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心理压力。增加中风的风险。

健康 89xy 3周前 (11-15) 13次浏览

研究人员说,特别是抑郁症状,以及生活中的慢性压力,增加了老年人中风或短暂性脑缺血发作的风险,他们发现敌对情绪,而不是愤怒,也是脑血管疾病的风险因素。

这项研究对6700多名年龄在45岁至84岁之间的人进行了研究,通过问卷调查比较了不同心理状况的人患完全中风和轻微中风的比率。

与心理健康的人相比,得分最低的人患中风或短暂性脑缺血发作的可能性增加了以下百分比:

  • 86%表示抑郁症状得分高
  • 59%是慢性压力的最高等级。
  • 关于敌意的影响——“这是一种消极的看待世界的方式”,并由这个人“对他人动机的愤世嫉俗的期望”来评估——这导致了风险比在这方面得分不高的人高一倍。然而,愤怒的感觉没有影响。

    明尼阿波利斯市明尼苏达大学的首席作者和医学副教授苏珊·埃弗森·罗斯博士说:

    “人们如此关注传统风险因素——胆固醇水平、血压、吸烟等——这些都非常重要,但像这样的研究表明,心理特征同样重要。”

    慢性压力是通过对参与者生活的五个不同领域进行评级来衡量的:

  • 个人健康问题
  • 与他们亲近的人的健康问题
  • 工作或工作能力
  • 关系
  • 财务。
  • 长达十年的研究覆盖了六个美国城市

    这项分析的数据来自美国六个网站的一项名为动脉粥样硬化多种族研究的研究。

    6749名参与者来自马里兰州巴尔的摩、伊利诺伊州芝加哥、北卡罗来纳州福赛思县、加利福尼亚州洛杉矶、纽约州纽约市和明尼苏达州圣保罗的不同种族背景。

    在21世纪初的研究开始时,几乎相同数量的男性和女性没有显示出心血管疾病的迹象。

    在招募的前两年,评估了抑郁症和慢性压力的基线评分,并对受试者进行了8.5至11年的额外监测。

    在研究过程中,发生了147次中风和48次短暂性脑缺血发作,研究人员在最后进行了统计分析,以比较不同心理健康水平之间的发病率。

    可能的生物机制

    作者说,他们已经排除了中风结果可能是由于不良的心理健康倾向于对身体生活方式产生不良影响的可能性(经历“压力和负面情绪的人通常具有更不利的行为风险特征,并且在维持健康的生活方式和坚持治疗建议方面遇到困难”)。

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    “Better understanding of important, potentially modifiable stroke risk factors, including stress and negative emotions, is needed given the aging population and increasing burden of stroke,” say the researchers.

    考虑的生活方式因素有:

  • 吸烟
  • 体育活动
  • 饮酒
  • 体重指数
  • 血压。
  • 独立于这些因素,如果抑郁和压力可以被认为对中风有直接的因果影响,那么,作者只提供了关于生物联系可能是什么的理论想法。

    “压力和负面情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,”他们写道,大脑压力中心的激活会影响血液凝固,以及论文中列出的其他一些影响。

    但是这些因素在研究中没有被测试。另一个被测试的途径,即炎症效应,在一定程度上被测试,但“几乎没有证据”显示它。

    炎症途径是“合理的”,因为“这里测量的心理社会因素与C反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞介素6的增加有关,而这些与中风风险有关。”

    这项研究的结论是:“我们的研究表明,过度的中风/短暂性脑缺血发作风险与抑郁症状、慢性压力和敌意之间存在联系,而传统的中风风险因素、炎症标志物或亚临床动脉粥样硬化并不能解释这种联系。

    “考虑到人口老龄化和中风负担的增加,需要更好地理解重要的、潜在的可改变的中风风险因素,包括压力和负面情绪。”


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