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紫外线暴露:为什么我们忽视健康风险?

健康 89xy 1周前 (11-15) 6次浏览

阳光明媚,你有什么计划?对我们中的许多人来说,答案是去海滩晒晒太阳。但是当你忙着打包沙滩装和毛巾时,你有没有考虑到日晒的危险?

暴露在来自太阳、日光浴床、灯或亭的紫外线辐射下是皮肤癌的主要原因,约占非黑色素瘤皮肤癌的86%和黑色素瘤皮肤癌的90%。此外,过多的紫外线照射会增加患眼病的风险,如白内障和眼癌。

与暴露于紫外线辐射相关的健康风险已经有了很好的记录,以至于世界卫生组织(世卫组织)现在已经正式将紫外线辐射列为人类致癌物。

仅在今年,今日医学新闻就报道了一系列警告紫外线暴露风险的研究。发表在《儿科学》
杂志上的一项研究显示,年轻人使用日光浴床会增加早期皮肤癌的风险,而其他研究发现,青少年时期多次晒伤会增加80%的黑色素瘤风险。

此外,为了应对报道的健康风险,美国食品和药物管理局(FDA)最近改变了对日光浴床、灯和亭的规定。这种产品现在必须带有一个明显的黑匣子警告,声明18岁以下的人不得使用。

紫外线辐射是如何造成伤害的?

紫外线辐射由三个不同的波段组成:UVA、UVB和UVC。UVC波段是能量最高的紫外线,但波长最短,这意味着它不会到达地球表面,也不会对人类皮肤造成伤害。

紫外线暴露:为什么我们忽视健康风险?

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日光浴床和日光浴灯主要发出UVA辐射,有时辐射剂量高达太阳辐射剂量的12倍。

然而,UVA波长较长,占到达地球表面的太阳紫外线辐射的95%,而UVB——波长范围中等——占其余部分。晒黑床和晒黑灯主要发出UVA辐射,有时辐射剂量比太阳高12倍。

UVA和UVB辐射都可以通过穿透皮肤层和破坏细胞DNA来损伤皮肤。UVA辐射往往会穿透皮肤的深层,即真皮,使皮肤细胞老化并导致皱纹。紫外线辐射是皮肤变红或晒伤的主要原因,因为它会损害皮肤的外层,即表皮。

过量的紫外线照射会导致基因突变,从而导致皮肤癌的发生。皮肤变褐或晒黑是皮肤试图阻止进一步DNA损伤发生的方式。

当然,不仅仅是皮肤会受到紫外线辐射的伤害。明亮的阳光可以穿透眼睛的表面组织,以及角膜和晶状体。

忽略紫外线照射的风险

但是,尽管有大量的研究和与紫外线暴露相关的健康警告,似乎我们许多人拒绝注意。

疾病控制和预防中心(CDC)2012年的一项调查发现,50.1%的成年人和65.6%的18-29岁白人成年人报告在过去12个月中遭受晒伤,这表明防晒措施没有得到正确遵守,如果有的话。

加州大学旧金山分校最近的一项研究表明,室内晒黑的流行“令人担忧”——尤其是在年轻人中。

该研究显示,35%的成年人曾接触过室内晒黑,14%的人报告说在过去一年中使用过晒黑床。更令人担忧的是,43%的大学生和18%的青少年报告说在过去的一年里使用了日光浴床。

研究人员估计,晒黑床的总体使用率每年可能会导致额外的45万例非黑色素瘤和1万例黑色素瘤皮肤癌病例。

令人难以置信的是,我们中的许多人愿意冒着健康风险去吸收一些阳光。那么我们为什么要这么做呢?

对“健康肤色”的渴望

最近发表在《细胞》杂志上的一项研究表明,紫外线辐射会导致身体释放内啡肽——一种“感觉良好”的激素——这使得暴露在阳光下会上瘾。

但是黑色素瘤研究基金会的执行董事蒂姆·特纳姆告诉今日医学新闻,许多人只是喜欢晒黑的身体而不是健康:

“尽管人们对紫外线辐射的危害有了更高的认识,但在追求他们认为的‘健康的棕褐色’时,他们仍然选择忽视这些危害。”这在年轻人中尤其是一个问题,他们倾向于忽视健康风险,而倾向于提高他们的社会地位和知名度。我们知道晒黑对那些对被包括在内感兴趣的人有吸引力,这是青少年的主要驱动力——成为“时髦”人群的一部分。”

疾病预防控制中心的健康传播专家安妮塔·布兰肯希普告诉我们,想要晒黑的欲望在年轻女性中尤为普遍。

“在美国,近三分之一的16-25岁年轻白人女性每年都会进行室内日光浴,”她说。“这些年轻女性可能会面临符合美容标准的压力,年轻人可能不那么担心健康风险。”

特纳姆同意了,他告诉我们室内晒黑行业专门针对这一人群。他说:“晒黑沙龙经常使用积极的营销、深度折扣和一揽子交易,他们优先向年轻女性推销自己的服务。”

布兰肯希普补充说,在过度暴露于紫外线的安全问题上,公众也面临着“矛盾的信息”。她指出,最近的一份美国报告发现,只有7%的晒黑沙龙报告说晒黑床、晒黑亭或晒黑灯有任何有害影响,而78%的报告说对健康有益。

“监测关于紫外线暴露的欺骗性健康和安全声明很重要,因为它们可能使消费者难以充分评估风险,”她告诉我们。

“重要的是,人们要理解晒黑的皮肤是受损的皮肤,这种损伤会导致皮肤皱纹和早期老化,以及皮肤癌,包括黑色素瘤——导致最多死亡的皮肤癌。”

已经取得了进展,但还需要做更多的工作

本月是紫外线安全月——一年一度的活动,旨在提高公众对紫外线照射造成的健康影响的认识。

在这些运动的帮助下,随着详细描述紫外线风险的研究的增加,许多医疗保健专业人员认为对紫外线暴露的态度已经发生了好转。

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Many health care professionals believe much progress has been made in increasing awareness of UV exposure risks in recent years, but more needs to be done.

美国国家癌症研究所(NCI)的一位发言人告诉今日医学新闻:“科学界、许多联邦机构,可能还有公众,都更加意识到紫外线照射的风险。”。

“大约4年前,当许多流行病学研究记录了室内晒黑的危害时,行动和更协调的努力显著增加,FDA召开了他们的科学咨询委员会会议,讨论改变室内晒黑设备法规的必要性,他们还就他们以前改变防晒霜法规的提议采取了行动。”

发言人继续说:

“我们认为这些总结起到了催化剂的作用,促使公众和政策制定者意识到室内晒黑的风险,同时也促进了提高室外日晒风险意识和鼓励防晒行为的努力。”

此外,一些研究表明,许多年轻人甚至可能不再使用日光浴床。最近的一项青少年危险行为调查发现,在高中生中,室内晒黑活动从2009年的15.6%下降到2013年的12.8%。

特纳姆告诉我们,由于无阳光晒黑——如使用喷雾晒黑——正在增加,年轻人可能正在使用这种方法作为晒黑沙龙的替代方法。但NCI发言人表示,在得出任何结论之前,需要对这种关联进行调查:

“我们不知道室内晒黑的变化是否与喷雾和无阳光晒黑产品和服务的使用增加有关,”他们告诉我们。“一些研究表明,继续从事室内晒黑的人使用无阳光产品和服务,但这是我们继续研究的领域。我们希望能够在NCI和疾病预防控制中心正在开发的一份即将发布的全国调查补充报告中衡量这一点。”

但是,尽管人们普遍努力提高紫外线安全意识,特纳姆认为,在保护公众健康方面还有很多事情可以做:

“监管机构可以也应该采取更多措施来抗击紫外线照射的破坏。我们需要联邦立法禁止未成年人使用日光浴床。我们需要更多的资金用于提高认识和预防工作。”

他补充说,医生也可以通过警告患者相关风险,在提高紫外线暴露意识方面发挥作用——这是美国预防服务工作队(USPSTF)建议的。他们指出,医疗保健提供者应该就室内晒黑的风险以及如何保护自己免受太阳紫外线辐射,向10岁至24岁的皮肤白皙的年轻人提供咨询。

然而,特纳姆指出,医生没有太多的时间与每个病人在一起,并建议在等候区设置警告紫外线暴露风险的标志也可能是有效的。

防紫外线辐射

室内晒黑是否会有进一步的规定或提高意识还不清楚。但有一点是肯定的:我们可以帮助自己避免与紫外线暴露相关的负面健康影响。

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The American Cancer Society note that young children need extra protection from the sun, as they spend more time outside and can burn easily.

疾病预防控制中心建议采取以下措施来防止紫外线辐射:

  • 如果可能的话,呆在阴凉处,尤其是在太阳最强的时候——通常是中午左右
  • 穿上覆盖你胳膊和腿的衣服
  • 戴一顶宽边帽,为你的头、脸、耳朵和脖子提供阴凉
  • 戴上保护免受紫外线和紫外线辐射的环绕式太阳镜
  • 使用防晒系数最低为15的防晒霜,防止紫外线和紫外线辐射,每2小时重新涂抹一次
  • 避免室内晒黑。
  • 此外,美国癌症协会指出,幼儿需要额外的防晒保护,因为他们在外面呆的时间更多,容易晒伤。他们补充说,6个月以下的婴儿应该远离阳光直射,并穿上防护服。防晒霜应该用在皮肤的任何暴露区域。


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