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阻塞性睡眠呼吸暂停与更高的阿尔茨海默病有关。s风险

健康 89xy 3周前 (11-09) 11次浏览

一项新的研究表明,患有阻塞性睡眠呼吸暂停的老年人患阿尔茨海默病的风险可能会增加。这是因为它们表现出较高水平的淀粉样β蛋白,这是表征该疾病的淀粉样斑块的主要成分。

阻塞性睡眠呼吸暂停与更高的阿尔茨海默病有关。s风险

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睡眠呼吸暂停和神经退行性疾病之间有什么联系?研究者调查。

阻塞性睡眠呼吸暂停的特征是由于气道塌陷,睡眠时偶尔无法呼吸。这可能导致睡眠者在夜间呼吸困难时反复醒来,导致睡眠模式紊乱。

最近的数据表明,在美国,这种疾病的患病率男性约为34%,女性约为17%,这使得它成为一个相当常见的健康问题。然而,专家说,在高达80%的病例中,这种情况仍然没有得到诊断。

新的研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停与大量负面健康后果(包括心脏病发作和2型糖尿病的风险增加)有关,也可能与老年人患阿尔茨海默病的风险增加有关。

这项新的研究发表在昨天的《美国呼吸和危重病医学杂志》上,研究表明,患有阻塞性睡眠呼吸暂停的老年人体内淀粉样β蛋白的含量较高,淀粉样β蛋白是参与大脑斑块形成的肽,是阿尔茨海默病的特征。

“一些研究表明,睡眠障碍可能会导致淀粉样沉积物,并加速[阿尔兹海默氏病]高危人群的认知下降,”纽约市纽约大学医学院的资深作者里卡多·奥索里奥博士解释说。

“然而,”他继续说,“到目前为止,验证这些联系的因果关系是有挑战性的,因为[阻塞性睡眠呼吸暂停]和[阿尔茨海默病]有共同的风险因素,并且通常共存。”

睡眠呼吸暂停的严重程度和淀粉样蛋白水平

为了这项研究,研究人员招募了208名年龄在55岁至90岁之间的参与者,他们中没有人目前有任何认知障碍或抑郁。此外,他们都没有使用持续气道正压通气,这是睡眠呼吸暂停的常见治疗方法。

在他们的测试中,奥索里奥博士和他的研究小组执行了一种被称为“腰椎穿刺”的医疗程序,以收集脑脊液(或大脑和脊髓所含的液体)以及正电子发射断层扫描(PET),以测量每个参与者的β淀粉样蛋白水平。

研究小组发现,超过50%的研究参与者患有阻塞性睡眠呼吸暂停。其中,36.5%有轻度障碍,16.8%有重度障碍。

此外,104名原始参与者也参加了为期两年的纵向研究。这项研究揭示了睡眠呼吸暂停的严重性和脑脊液中长期可检测到的淀粉样β蛋白浓度之间的联系。

换句话说,在正常睡眠期间经历更多呼吸暂停的人淀粉样β蛋白水平增加。正电子发射断层扫描证实了这种相关性。

“非线性环节”在起作用

然而,在研究参与者中,睡眠呼吸暂停的严重程度和认知障碍的发作之间没有直接关系。

来自纽约市西奈山伊坎医学院的研究合著者安德鲁·沃尔高博士建议,一种解释可能是淀粉样蛋白水平的任何变化都发生在阿尔茨海默病的临床前或早期阶段。

“淀粉样蛋白负荷和认知之间的关系可能是非线性的,并且依赖于其他因素.”

安德鲁·沃尔高博士

在发表的论文中,研究人员也承认他们的研究面临许多限制,比如“持续时间相对较短,缺乏纵向睡眠数据。”他们补充说,另一个限制因素是,只有一些参与者选择参与为期2年的随访研究。

然而,研究人员认为,他们的发现指出了认知下降和睡眠呼吸暂停之间的联系,并且身体老化显著影响了这种联系。

奥索里奥博士解释说:“这项研究的结果,以及越来越多的文献表明[阻塞性睡眠呼吸暂停]、认知下降和[阿尔茨海默病]是相关的,这可能意味着年龄提示了[阻塞性睡眠呼吸暂停]从嗜睡、心血管和代谢功能障碍到脑损伤的已知后果。”

“如果是这样的话,”他补充道,“那么开发更好的筛查工具来诊断通常无症状的老年人(阻塞性睡眠呼吸暂停)的潜在益处是巨大的。”


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