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慢性疲劳综合征:发现大脑化学变化

健康 89xy 3周前 (11-09) 12次浏览

新的研究揭示了大脑中慢性疲劳综合征和海湾战争疾病特有的分子变化——直到最近,这两种疾病被认为是纯粹的心理疾病。

慢性疲劳综合征:发现大脑化学变化

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慢性疲劳综合征(CFS)和海湾战争疾病(GWI)有许多共同的症状,其中包括肌肉疼痛、疲劳、认知功能障碍、睡眠中断、喉咙痛、头痛和体育锻炼后的全身不适。

CFS长期以来被误认为是一种精神健康障碍。2015年,美国国家医学科学院(National Academy of Medicine)领导的对科学文献和患者账户的全面审查警告说,“许多医疗保健提供者对[CFS]的严重性持怀疑态度,将其误认为精神健康状况,或者认为这是患者想象中的虚构。”

它还敦促,“医疗保健提供者应该承认慢性疲劳综合征是一种需要及时诊断和适当护理的严重疾病。”该综述还指出了目前尚不清楚的慢性疲劳综合征的生物学原因。

尽管在医学界对慢性疲劳综合征的认识和诊断方面取得了重大进展,但这种疾病仍然没有已知的治疗方法,其原因仍然未知。

然而,随着大脑分子变化的发现,新的研究为更迅速、更准确地诊断这种疾病提供了希望。根据最新估计,美国有83.6万至250万人患有CFS,这些发现可能有助于这些人更快地获得有效治疗。

此外,这项由华盛顿特区乔治城大学医学中心的研究人员领导的新研究发现,GWI的大脑化学发生了变化,这种疾病被认为影响了大约175,000名从海湾战争返回的退伍军人。

乔治城大学医学院的医学教授詹姆斯·n·巴拉纽克博士领导了这项新的研究,研究结果发表在《科学报告》杂志上。

在加州理工学院和GWI学习脑化学

巴拉纽克博士和他的团队检查了患有慢性疲劳综合症和GWI病的人的脑脊液,以及健康对照者的脑脊液。

在参与者进行自行车锻炼之前和之后,研究小组使用腰椎穿刺提取液体。他们还使用功能磁共振成像检查了参与者的大脑。

会议持续了至少25分钟,包括骑固定自行车。研究小组增加了自行车阻力,使参与者达到了他们最大心率的85%,正如他们的年龄所预测的那样。

运动后24小时发现的变化

在锻炼之前,负责调节蛋白质产生的微小核糖核酸(miRNA)的水平在所有参与者中是相同的。

然而,运动后24小时,三组不同的参与者的情况发生了不同的变化。

每组都有不同的变化模式。正如研究作者所说,“慢性疲劳综合征在运动后有12个减少的微小核糖核酸,”补充说,“尽管慢性疲劳综合征、GWI病和其他疾病在鉴别诊断上有症状重叠,但运动诱导的脑脊液微小核糖核酸模式表明慢性疲劳综合征和[…] GWI运动后不适的不同机制。”

此外,该研究发现了GWI两种亚型的微小核糖核酸的变化。一个亚组在运动后出现持续2-3天的心动过速。

FMRI的分析显示,这些人负责控制心率的大脑区域的脑干较小。FMRI扫描还显示认知任务期间大脑活动减少。

然而,另一个GWI小组既没有出现心率变化,也没有出现脑干萎缩,但其成员似乎需要额外的大脑区域来执行记忆任务。

重要的是,巴拉纽克博士指出,在这些情况下观察到的miRNA变化不同于在抑郁症、纤维肌痛或阿尔茨海默病中观察到的变化。

“我们清楚地看到,在CFS组中,大脑产生这些分子的三种不同模式和两种GWI表型[……]这一消息将受到患有这些疾病的患者的欢迎,他们被误诊为抑郁症或其他精神疾病,可能会接受治疗。”

James N. Baraniuk博士


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