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电场疗法提高致命脑瘤的存活率

健康 89xy 4周前 (11-05) 19次浏览

一项新的研究表明,在化疗中加入电场疗法可以提高胶质母细胞瘤患者的存活率,胶质母细胞瘤是一种侵袭性脑癌,几乎没有有效的治疗选择。

电场疗法提高致命脑瘤的存活率

研究人员表示,TTFields可以提高胶质母细胞瘤患者的存活率。

研究人员发现,接受肿瘤治疗场(TTFields)——一种电场治疗——加化疗的胶质母细胞瘤患者比单独接受化疗的患者寿命长。

TTFields和化疗的结合也增加了患者在疾病没有进展的情况下生活的月数。

伊利诺伊州芝加哥西北大学范伯格医学院的研究合著者罗杰·斯图普博士和他的同事最近在《美国医学会杂志》上报道了他们的结果。

胶质母细胞瘤是一种由胶质细胞发展而来的脑癌,胶质细胞是围绕和支持神经细胞的星形细胞。胶质母细胞瘤约占所有原发性脑肿瘤的15.4%。

胶质母细胞瘤肿瘤侵袭性很强;它们长得很快,而且它们可以很容易地用“手指状触须”破坏它们周围的健康组织,这使得它们很难单独通过手术完全移除。

因此,胶质母细胞瘤的治疗通常包括手术、放疗和化疗的结合。然而,患者的预后仍然很差;只有30%接受放疗和化疗药物替莫唑胺治疗的患者在诊断后存活2年。

这突出表明迫切需要新的治疗方法来提高胶质母细胞瘤患者的存活率。

针对胶质母细胞瘤的测试领域

2015年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种称为Optune的便携式设备,用于治疗胶质母细胞瘤,可与替莫唑胺联合使用。

该设备由放置在患者剃过的头皮上的传感器阵列组成,这些传感器阵列产生低强度的交变电场,称为TTFields。

斯图普博士和他的同事写道:“肿瘤治疗场会导致快速分裂细胞的有丝分裂停滞和凋亡。”“临床前研究表明,在人胶质母细胞瘤细胞系和动物肿瘤模型中加入TTFields后,对化疗的敏感性增加。”

2015年12月,斯图普博士和他的同事公布了一项随机的三期临床试验的初步结果,该试验表明,与单独使用替莫唑胺相比,TTFields加替莫唑胺可提高胶质母细胞瘤患者的生存率。

这篇最新的论文介绍了同一试验的最终结果,并证实了联合治疗优于单独化疗。

总之,这项研究包括695名胶质母细胞瘤患者,他们的肿瘤已经过活检或手术切除。所有患者还接受了化疗和放疗的标准治疗。

在这项研究中,466名参与者被随机分配接受每天至少18小时加替莫唑胺的TTFields,而229名仅接受替莫唑胺。参与者平均随访40个月。

“统计上显著的改善”

试验结果显示,与单独接受替莫唑胺治疗的患者相比,接受TTFields加替莫唑胺治疗的患者的总生存期为20.9个月。

接受TTFields加替莫唑胺治疗的患者无进展生存期也更长,为6.7个月,而仅接受替莫唑胺治疗的患者为4个月。

在评论他们的发现时,斯图普博士和他的同事说:

“在胶质母细胞瘤患者中,在替莫唑胺维持化疗中增加TTFields可显著提高生存率。这些结果与之前中期分析中报告的结果一致。”

科学家们指出,他们研究的一个限制是,他们和受试者都知道他们正在接受的治疗,并且没有使用控制设备,但他们强调,“让患者接触假设备实际上是不可行的,在道德上也是不可接受的。”

此外,他们承认每天在剃光的头皮上佩戴该设备至少18小时可能被认为是胶质母细胞瘤患者的负担。

“然而,大多数患者能够独立操作该设备,或者在护理人员的帮助下,”该团队补充道。“75%的患者达到75%或更高的治疗依从性,这一事实表明耐受性良好。”


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