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孕期补充可能会降低患自闭症的风险

健康 89xy 3周前 (11-04) 20次浏览

怀孕前或怀孕期间服用的某些补充剂是否能降低患自闭症的风险是一个激烈争论的问题。一项新的大规模研究焕然一新。

孕期补充可能会降低患自闭症的风险

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怀孕期间服用补充剂可以降低自闭症风险吗?

自闭症谱系障碍(ASDs)被认为影响着美国1/68的儿童,并且其患病率可能在上升。

尽管如此,确切的原因和涉及的风险因素仍然笼罩在神秘之中。没有人知道自闭症谱系障碍为什么会发生,以及如何预防。

多年来,一些研究着眼于母亲的营养状况与其后代的认知能力之间的联系。到目前为止,这些发现还没有定论,但科学家们相信,这种质疑最终可能有助于解决自闭症谱系障碍之谜。

例如,以前的工作已经表明低母体维生素D和ASD之间的关系。同样,神经管缺陷——即怀孕早期出现的大脑、脊柱或脊髓的出生缺陷——已知可以通过增加叶酸摄入量来预防。

出于这些和其他原因,建议孕妇将多种维生素和叶酸补充剂作为标准。

因为补充多种维生素和叶酸与自闭症谱系障碍之间的关系不一致,本周发表在《美国医学会杂志》(JAMA
上的一项研究重新提出了这个问题。

调查补充剂和自闭症障碍

目前的研究小组由以色列海法大学的斯蒂芬·兹·莱文博士领导。数据取自2003-2007年出生的45,300名以色列儿童,这些儿童被随访至2015年。

科学家们收集了母亲在怀孕前(分娩前540-271天)和怀孕期间(分娩前270天至分娩期间)服用的任何处方补充剂的信息。

在26,702名母亲所生的45,300名儿童中,有572名被诊断患有自闭症。

作者得出结论,如果母亲在怀孕前、怀孕期间或怀孕前和怀孕期间服用叶酸和/或复合维生素补充剂,后代患ASD的风险就会降低。

重申一下,在怀孕前、怀孕期间或怀孕前后服用补充剂似乎可以降低后代患自闭症的风险。

在考虑了一系列混杂变量后,这种积极影响仍然显著。对男性和女性后代的保护作用都进行了测量,但作者指出,女性ASD诊断数量少使得这一结论不太确定。

在患有精神疾病的妇女的子女中,尽管样本量相对较小,但补充剂并没有降低患自闭症的风险。

确凿的结论?

新的结果支持了挪威一项研究的早期结论,该研究发现孕前4周和孕后8周使用叶酸与降低ASD风险有关。但是,尽管这些发现与以前的一些研究一致,但并不是所有以前的研究都发现了这样的效果。

这项最新的研究也标志着第一次发现了时间上更早的联系:怀孕前两年使用补充剂降低了A SD风险。也就是说,作者很快描述了新实验的局限性,包括缺乏同胞对照分析。

此外,关于补充剂使用的信息来自处方记录。因此,有可能一些母亲购买了非处方药补充剂,而这些补充剂本不会包括在分析中。

这项研究只是观察性的,这意味着因果关系无法被证明。需要进一步的研究来了解这种抗自闭症效果是否真实。

作者在他们的结论中写道,“降低后代患自闭症的风险是公共卫生政策的一个考虑因素,这可以通过在怀孕期间延长使用[叶酸]和多种维生素补充剂来实现。”

不管结果是否重复,给孕妇的建议将保持不变:无论如何,都将建议补充多种维生素和叶酸。

希望随着时间的推移,自闭症风险的任何营养成分将被一劳永逸地确定下来。


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