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多动症:产妇抑郁可能是病因吗?

健康 89xy 4周前 (11-04) 12次浏览

在这篇文章中,我们讨论了支持怀孕期间抑郁和儿童注意力缺陷多动障碍风险增加之间重要联系的新证据。

多动症:产妇抑郁可能是病因吗?

一项新的研究揭示了母亲抑郁和多动症之间的联系。

注意缺陷多动障碍(ADHD)主要表现为两类行为问题:注意力不集中和多动或冲动。

多动症现在是最常见的儿科神经发育障碍之一,影响多达7.2%的儿童。

这种情况增加了孩子在学校和以后生活中面临困难的可能性。此外,一些证据表明多动症会增加死亡率。

令人担忧的是,根据一些报道,多动症的发病率正在稳步上升。尽管较高的检测率肯定在增长中发挥了作用,但这不能解释增长的规模。

因此,这场比赛是为了了解什么导致多动症,更重要的是,它是否可以预防。

母亲抑郁与多动症

一组研究人员最近调查了怀孕期间抑郁在多动症风险中的作用。尽管科学家们已经探索了多动症的一系列潜在原因,但母亲的抑郁相对较少受到关注。

关于这种相互作用的零星文献一直没有定论。然而,目前这项研究的作者认为,这种不明确可能是由于方法上的缺陷。

这些缺陷包括早期研究只在怀孕期间的一两个时间点量化抑郁,而不是整个过程。此外,
怀孕后抑郁的影响没有被考虑在内。

作者解释了以前工作中的另一个潜在问题。“这些研究没有考虑到孕前肥胖和常见的妊娠疾病,”他们解释说,“这些疾病除了增加儿童多动症的风险之外,还可能经常伴随着母亲的抑郁。”

该团队设计了一项研究来重新讨论该问题并解决上述问题。因此,在这个实验中,从怀孕12周到分娩,每两周测量一次抑郁症状。

儿童被跟踪到3-6岁。在这一点上,科学家记录了母亲怀孕后抑郁症状的细节。关于孕前肥胖、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的数据也进行了整理。

研究揭示了抑郁症和注意力缺陷多动症之间的联系

总共有1779名芬兰母亲和她们2006-2010年出生的一个孩子被纳入研究。他们的评估始于怀孕第12周,最终评估发生在孩子平均3.8岁的时候。研究人员的发现最近发表在《PLOS一》杂志上。

经过分析,作者发现,“在怀孕期间一直有高度抑郁症状的女性群体中,具有临床显著多动症症状的儿童比例较高。”

【/s2/】简而言之,多动症更常见于抑郁母亲的后代,其症状明显加重。[/s2/]

如果母亲在出生后出现抑郁症状,这将增加怀孕期间抑郁症状的影响:多动症的风险进一步增加,症状更加明显。

与预期相反,母亲肥胖和妊娠障碍(如母亲糖尿病)不会影响后代的多动症结果。同样,当抑郁症状被分为三个阶段时,没有时间特异性的影响。这是因为,一般来说,那些怀孕期间抑郁的母亲会一直抑郁。

是什么导致了这种互动?

这项研究的发现是显而易见的,但是正如作者所写的,“一个明显的研究限制是我们不能指定大脑的结构或功能,也不能指定生物或行为的潜在机制。”

这将是下一步,已经提出了一些潜在的机制。例如,早期的研究表明,母亲的抑郁症状、唾液皮质醇水平或两者都有可能改变婴儿的大脑结构及其连接方式。

怀孕期间的抑郁也与胎盘糖皮质激素敏感性的增加有关,这可能对胎儿发育产生广泛的影响。

炎症也可能起作用;研究发现,炎症细胞因子与母亲的抑郁症状相关。

这将需要时间来阐明母亲抑郁是如何以及为什么与多动症相关联的,这可能是一幅复杂的画面,涉及上述所有过程以及更多过程。然而,就目前而言,目前的发现在临床上仍然有用。

正如作者在他们的结论中写道,“专注于母亲抑郁症状的预防性干预不仅有利于母亲,也有利于后代的福祉。”


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