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手术比节食对减肥效果更好吗?

健康 89xy 3周前 (11-03) 22次浏览

控制体重的方法有很多种,但哪种对我们的长期健康更好?一项新的研究发现,多种类型的减肥手术与整体较低的全因死亡率之间存在联系。

手术比节食对减肥效果更好吗?

新的研究发现了减肥手术和较低死亡率之间的联系。

根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,美国超过三分之一的成年人患有肥胖症。

这尤其令人担忧,因为这种情况还与其他负面健康后果有关,包括糖尿病、心脏病和某些类型的癌症。

最常见的控制超重的方法是节食、体育锻炼、减肥药和减肥手术。

想要恢复健康的人可以选择一种或多种治疗方法,这取决于什么选择最适合他们。

减肥手术通常提供给被诊断为“重度肥胖”的人,重度肥胖的定义是体重指数超过35。

这种手术的目的是使胃变小,从而降低一个人的食欲——以及他们可以摄入的食物量。

减肥手术的类型包括:

  • 腹腔镜胃束带术,在此过程中,在胃的一部分周围放置一个环,以“切掉”一部分胃,从而减少一个人可以用来摄取食物的胃的面积
  • 胃旁路术,或称Roux-en-Y胃旁路术,既需要将胃“切掉”以便摄入更少的食物,又需要切割下肠,以便它可以直接附着在胃现在更小的部分
  • 腹腔镜袖状胃切除术,切除大部分胃,只留下一个较小的“楔子”,可以容纳较少的食物
  • 最近,以色列特拉维夫克莱利特健康服务中心的Orna Reges博士和其他人进行了一项研究,探讨了哪些类型的减肥策略和程序与较低的全因死亡率风险有关。

    他们的研究结果发表在美国医学协会杂志上。

    手术与非手术治疗

    Reges和她的团队进行了一项回顾性队列研究,涉及8385名诊断为肥胖的人,他们都在2005年至2014年期间接受了某种类型的减肥手术(腹腔镜胃束带术、胃旁路术或胃切除术),以及25155名按照医生的建议遵循替代肥胖管理计划的人。

    肥胖管理干预包括针对饮食和改善饮食行为的咨询会议。两组参与者的年龄(平均年龄为46岁)和生物性别尽可能匹配。

    所有参与者的最终随访日期为2015年12月31日。

    在分析了从这些队列中获得的大约4.5年的数据后,Reges和他的同事发现,与选择非手术治疗的人相比,接受减肥手术的肥胖患者的全因死亡率较低。

    研究人员认为,他们的研究与减肥手术的短期结果相关,但关于其长期结果的信息有限。

    具体来说,他们有兴趣收集更多关于这种干预和全因死亡率之间联系的数据。

    提供重要见解的“独特”研究

    他们说,这种信息以前是不可靠的,因为以前的研究无法比较减肥手术患者和选择非手术干预的患者的数据。

    “这项研究是独一无二的,因为它表明,在长达11年的随访期间,与非手术患者相比,全因死亡率较低,”雷格斯告诉今日医学新闻

    “目前的研究对接受三种流行的减肥手术的患者进行了最大规模的汇总,”她补充说,并指出研究小组“对三种手术对死亡率的影响如此相似感到有些惊讶。”

    然而,Reges和她的团队警告说,他们的研究是观察性的,因此很难推断减肥手术和较低死亡率之间的直接因果关系。他们说,这些发现可能会受到研究人员无法控制的一系列不同因素的影响。

    其他限制包括“群体不平衡”,这是通过根据参与者的年龄、性别、体重指数和现有的糖尿病诊断进行匹配而产生的。

    然而,作者得出结论,他们的研究将丰富现有的资源,解决各种肥胖治疗的健康结果。他们写道:

    “减肥手术和较低全因死亡率之间的关联的证据增加了描述这三种减肥手术与常规护理肥胖管理相比的有益结果的有限文献。”

    在这些“令人放心的结果”之后,雷格斯告诉MNT
    ,该团队计划“深入研究每个特定的结果和人口分组,以获得进一步的见解,并为地方和全球政策提供信息。”


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