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先天性疱疹病毒与常见的儿童癌症有关

健康 89xy 2周前 (10-18) 14次浏览

有证据表明,在大多数急性淋巴细胞白血病病例中——这是最常见的儿童癌症——起源于产前。还有一种相反的观点认为先天性感染可能起了作用。现在,一项新的研究发现,患癌症的儿童在出生时检测出普通疱疹病毒巨细胞病毒阳性的可能性是正常儿童的三倍以上。

先天性疱疹病毒与常见的儿童癌症有关

在ALL中,白细胞发育异常,不能很好地抵抗感染。

主要作者斯蒂芬·弗朗西斯——内华达大学和加州大学旧金山分校的流行病学助理教授——及其同事在《血液》杂志上报道了他们的发现。

当骨髓产生太多未成熟的白细胞时,就会发生儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),这些白细胞是成为成淋巴细胞、B淋巴细胞或T淋巴细胞的干细胞。

这些细胞的发育方式不同于正常的白细胞,它们不能很好地抵抗感染。此外,随着干细胞数量的增加,它们产生健康白细胞、红细胞和血小板的空间越来越小。这增加了感染、贫血和易出血的可能性。

接受过癌症和某些遗传疾病的治疗似乎会影响患儿童急性淋巴细胞白血病的风险,其症状包括发烧和瘀伤。ALL是儿童最常见的癌症;它通常在2-6岁之间发展,如果不治疗通常会迅速恶化。

尽管研究人员长期以来一直怀疑感染在儿童急性淋巴细胞白血病中起作用,但这项新研究首次将其追溯到一种特定的病毒。

巨细胞病毒(CMV)是一种常见的疱疹病毒,感染所有年龄的人。超过一半的成年人在40岁生日之前已经感染了巨细胞病毒。

一旦一个人感染了巨细胞病毒,病毒就会终生留在体内,通常在体内处于休眠状态。大多数人没有巨细胞病毒感染的迹象或症状。

但是,病毒会在怀孕期间爆发,并传播给胎儿,造成严重后果,如出生缺陷和新生儿听力损失。免疫系统弱的人也可能因巨细胞病毒感染而出现严重的健康问题。

出生时巨细胞病毒阳性与儿童期急性淋巴细胞白血病的高发病率有关

在他们的研究中,弗朗西斯教授和他的同事首先比较了127名确诊为ALL的儿童和38名确诊为另一种白血病——急性髓细胞白血病(AML)的儿童的骨髓感染。

Fast facts about acute lymphoblastic leukemia

  • 据估计,2016年美国将有6590例急性淋巴细胞白血病新病例
  • 总体而言,每10个病例中约有6个发生在儿童身上
  • 一般人一生中得ALL的风险不到1/750。
  • 了解更多关于ALL的信息

    研究人员使用最先进的方法,从样本中筛选出所有已知的病毒和细菌。他们在急性淋巴细胞白血病患儿的异常白细胞和血液样本中发现了巨细胞病毒的遗传痕迹,但在急性淋巴细胞白血病患儿中很少发现。

    然后,研究人员使用超灵敏的数字液滴屏幕在268名继续发展为ALL的儿童的新生儿血样中检测巨细胞病毒。他们还检测了270名健康儿童的新生儿血样。

    他们发现,继续发展为急性淋巴细胞白血病的儿童在出生时呈巨细胞病毒阳性的可能性是其他儿童的3.71倍。

    患急性淋巴细胞白血病的西班牙裔儿童的几率更高——他们出生时巨细胞病毒阳性的可能性是其他儿童的5.9倍。研究人员认为这是一个重要的发现,因为西班牙裔人患急性淋巴细胞白血病的风险最高。

    弗朗西斯教授说,他们的目标是表明巨细胞病毒感染发生在急性淋巴细胞白血病发病之前。

    他和他的同事们指出,虽然现在还为时过早,但他们希望这些发现将刺激更多的研究来证实他们的结果。如果他们还发现巨细胞病毒引起急性淋巴细胞白血病,那么这些结果可能会导致巨细胞病毒疫苗的开发,从而防止母婴传播。

    “如果子宫内巨细胞病毒确实是儿童白血病发展的起始事件之一,那么控制病毒有可能成为预防目标。这才是真正的带回家的信息。”

    斯蒂芬·弗朗西斯教授

    了解罕见骨髓癌无创检测的进展。


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