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谈话疗法加强大脑连接来治疗精神病

健康 89xy 3天前 9次浏览

认知行为疗法用于帮助治疗许多心理健康状况,包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。研究人员首次展示了这种治疗如何引发大脑变化,为精神病患者带来长期益处。

谈话疗法加强大脑连接来治疗精神病

研究人员发现证据表明,谈话疗法可以改变大脑,从而导致精神病的长期康复。

这项研究的主要作者、英国伦敦国王学院的利亚姆·梅森博士和他的同事在《转化精神病学》杂志上报道了他们的发现。

根据国家精神健康研究所(NIMH)的说法,精神病描述了一系列“与现实失去联系”的症状。

这种症状包括妄想、幻觉以及困惑和不安的想法,通常是精神疾病的结果,如精神分裂症或双相情感障碍。然而,精神病也可能由其他因素引发,包括睡眠剥夺和酗酒或吸毒。

每年,美国大约有100,000名青少年和年轻人经历第一次精神病发作,大约3%的美国人口将在一生中的某个时候经历精神病。

认知行为疗法与精神病

认知行为疗法(CBT),也称为“谈话疗法”,是一种用于治疗精神病和其他精神健康状况的心理疗法。它专注于改变可能助长这种情况的思维和行为。

过去的研究表明,CBT对减轻精神病症状是有效的,在以前的一项研究中,梅森博士和同事发现,CBT可以加强精神病患者某些脑区的联系。

研究人员在他们的新研究中建立了这一发现,这表明CBT加强的大脑连接可能导致精神病的长期康复。

在2011年发表在《大脑》杂志上的第一项研究中,22名精神分裂症相关精神病患者接受了CBT。

在CBT前后的六个月,梅森博士和他的团队使用功能磁共振成像来分析每个参与者在观看表达各种情绪的人脸照片时的大脑活动。

由于这些参与者在研究基线前已经在使用药物,他们与另一组仅使用药物的精神病患者进行了比较。

与仅接受药物治疗的组相比,接受药物治疗和CBT治疗的参与者在大脑的许多区域表现出更强的联系,包括那些与情绪有关的区域。

加强大脑联系有助于更好的精神病康复

在这项新的研究中,梅森博士和他的团队使用医疗记录来评估22名参与者中的15名在CBT后8年的每月健康状况。

受试者还完成了一份问卷,询问他们在接受CBT 8年后的精神病康复情况以及他们的总体健康状况。

研究人员发现,在CBT后的8年里,参与者在精神病缓解期度过了大约93.5%的月份,在情感性精神病症状较低的月份度过了大约88.2%。

此外,研究小组发现,在接受CBT后直接在特定大脑区域显示出更强联系的受试者——特别是在杏仁核和额叶——在随后的8年中精神病缓解率更高。

杏仁核是与处理恐惧等情绪相关的大脑区域,而额叶在思考和推理中发挥作用。

这些发现挑战了当前心理治疗的观点

总的来说,该小组认为这些发现表明CBT可以引发大脑变化,从而导致精神病的长期康复。作者写道:

“我们以前的研究提供了证据,证明CBTp(精神病的认知行为疗法)导致支持社会情感处理的功能连接的实质性重组,其中相对较少的功能连接被症状变化的测量所捕获。

目前的发现扩展了这项工作,提供了初步的证据,表明这种重组发生的程度决定了精神病患者长期康复的持续收益。这证明了在更大规模上利用这种新方法的进一步工作是正确的。”

梅森博士说,研究结果也挑战了心理健康障碍引起的大脑变化可能无法用心理疗法完全治疗的普遍看法。

“不幸的是,以前的研究表明,这种‘大脑偏见’会让临床医生更有可能推荐药物,而不是心理疗法,”他补充道。“这在精神病患者中尤其重要,在精神病患者中,只有十分之一的人能够从心理治疗中受益。”

该小组现在计划进行更大规模的研究,目的是证实他们目前的发现,并确定能够区分对CBT有反应和无反应的个体的大脑变化。

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