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失眠的神经反馈治疗不比安慰剂好

健康 89xy 2周前 (10-15) 13次浏览

失眠是出了名的难治。多年来受到关注的一种潜在干预是神经反馈。尽管它有一些前景,但最近一项将其与安慰剂进行比较的研究对其能力提出了质疑。

失眠的神经反馈治疗不比安慰剂好

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神经反馈的效果如何?一项新的研究再次引发了争论。失眠是普遍的,也是研究不足的。大多数人一生中至少会有一次挣扎着入睡或保持睡眠;对一些人来说,这是一场终生的战斗。

事实上,估计有5000-7000万美国人患有睡眠或觉醒障碍。

尽管失眠普遍存在,但除了药物干预外,很少有人对缓解失眠的方法进行研究。

然而,一种治疗类型——神经反馈——在一些研究中显示出前景。神经反馈允许患者实时观察他们的脑电波,最常见的是使用脑电图。

每当个体产生期望的大脑活动时,他们都会收到正反馈——听觉或视觉线索或标记——以及对不期望的大脑活动的负反馈。

在失眠的情况下,干预的目的是最大限度地减少亢奋,所以如果病人在这种状态发生时设法减少它,他们就会得到积极的反馈。基本上,它假设通过奖励一种行为,它更有可能自然地重现。

已经研究了神经反馈在一系列疾病中的用途,包括多动症、抑郁症、精神分裂症和癫痫。然而,自20世纪80年代首次调查以来,许多关于神经反馈和失眠的研究尚未复制。

最近发表在《大脑》杂志上的一项研究试图通过复制早期的研究来填补这一空白,并揭示神经反馈是否真的能对失眠产生积极影响。根据作者的说法,他们在20世纪70年代和80年代进行了“自从在开创性研究中获得有希望的发现以来,首次对NFT[神经反馈训练]治疗失眠的功效进行了严格控制的研究”。

失眠的神经反馈再测试

总的来说,这项研究涉及25名原发性失眠症患者(与潜在疾病无关的睡眠困难)。因为神经反馈很少与安慰剂干预相比较,该小组使用了双盲、安慰剂对照的方案。

每个参与者在实验室呆了8个晚上,在4周内进行了12次神经反馈会议和12次安慰剂反馈会议。该小组测量了脑电图变化、睡眠和生活质量。所有参与者都接受了真实和安慰剂治疗。

参与者的睡眠-觉醒周期在他们停留在实验室期间进行评估,他们还在研究期间完成了睡眠日记和活动记录(一种测量一整天休息和活动的可穿戴设备)。

一旦数据得到分析,研究人员发现安慰剂反馈与神经反馈对睡眠投诉的主观测量一样有效。重要的是,这些改善没有反映在客观的睡眠质量脑电图测量中。

换句话说,实验过程,不管是真的还是假的,都改善了参与者对失眠的感知,而没有对他们的状况产生任何可测量的改善。

神经反馈不比安慰剂更有效

安慰剂效应是一种神秘而强大的现象。尽管人们还不完全了解它发挥作用的方式,但有许多因素被认为是相关的。在这种情况下,信任实验者、接受护理的体验和研究人员的同理心可能都在改善对自己状况的感知方面发挥了作用。

就神经反馈和失眠而言,研究人员得出结论,它不比安慰剂更有效。

“鉴于我们的结果,人们不得不质疑有多少已发表的神经反馈效应是由于参与者的简单期望,或者换句话说,是非特异性安慰剂效应。”

Manuel Schabus,主要作者

虽然这些结果是专门针对使用感觉运动节律神经反馈治疗失眠的,并且样本量很小,但这些发现可能会围绕神经反馈的总体有效性和安慰剂改善福祉的作用展开更广泛的辩论。

虽然其他研究从神经反馈中获得了积极的结果,但安慰剂干预的使用往往很少。不说别的,它将刺激神经反馈的追随者进行更细致的研究。

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