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更多的女性在癌症诊断后选择切除健康的乳房

健康 89xy 2周前 (10-14) 14次浏览

根据美国癌症协会共同领导的一项新研究,越来越多的被诊断患有一侧乳房癌症的妇女选择手术切除另一侧乳房。

更多的女性在癌症诊断后选择切除健康的乳房

一项新的研究发现,近年来,选择手术切除另一个乳房的女性中,有一个乳房被诊断为早期浸润性癌症的人数有所增加。

除了皮肤癌,乳腺癌是美国女性中最常见的癌症,几乎占所有新癌症诊断的三分之一(或29%)。

虽然乳腺癌是女性中第二大癌症相关死亡原因,但乳腺癌死亡率多年来一直在下降。这大概是由于医学进步和公众意识运动,促使妇女接受检查和早期发现癌症。

美国癌症协会(ACS)强调了中年妇女定期筛查和早期检测对成功癌症治疗和预防的重要性。

一项新的研究发表在《美国医学会外科杂志》上,研究了在一个乳房中被诊断为早期癌症并选择在另一个乳房中进行预防性乳房切除术的妇女人数。这项研究是由美国癌症学会的科学家与佐治亚州亚特兰大的埃默里大学、达那-法伯癌症研究所和布里格姆妇女医院合作进行的,这两家医院都在马萨诸塞州的波士顿。

预防性手术被称为对侧预防性乳房切除术。正如新研究的作者指出的那样,在过去的10年里,CPM在美国的使用显著增加,尽管它提高存活率的证据不足。

在五个州,近一半的年轻女性选择继续医学教育

研究人员进行了一项回顾性队列研究,包括120万名20岁或以上的女性。这些患者被诊断为早期浸润性单侧乳腺癌,并在2004年1月1日至2012年12月31日期间接受了手术。

这项研究中检查的患者在美国45个州和哥伦比亚特区进行了手术,研究人员获得的临床数据由北美中央癌症登记处协会收集。

总体而言,研究显示,在所研究的8年中,全国的预防接种率有所上升。

2004年,接受继续医学教育的妇女比例为3.6%,而在45岁及以上的妇女中,这一比例上升至10.4%。

在科罗拉多州、爱荷华州、密苏里州、内布拉斯加州和南达科他州,2010年至2012年间,超过42%的20至44岁女性接受了持续避孕措施。

此外,在新泽西州,20岁至44岁之间的妇女在早期乳腺癌诊断后选择继续医学治疗的比例从2004年至2006年的14.9%增加到2010年至2012年的24.8%。弗吉尼亚州的这一比例增加了三倍,从9.8%增加到32.2%。

CPM和重建手术、基因筛查之间没有联系

作者指出,2004年至2010年间,几个州的女性整形手术有所增加,但这一趋势与选择接受CPM的女性人数没有相关性。

“有趣的是,”他们写道,“在接受过CPM的年轻女性中,接受重建手术的年轻女性比例最高的地区集中在东北的几个州(马萨诸塞州、缅因州、新泽西州、康涅狄格州、纽约州和特拉华州),而不是我们观察到接受CPM的女性比例最高的中西部地区。”

研究人员还提到,他们无法将核磁共振筛查的使用与CPM联系起来。

作者写道:“美国以前的几项研究报告称,乳腺癌患者中磁共振成像和高风险基因检测的使用增加,与全国接受CPM的患者比例增加相一致。”“然而,核磁共振成像和高风险基因检测在女性中的应用尚不清楚,我们无法评估它们对接受手术治疗的乳腺癌女性中乳腺癌比例的状态变化的贡献。”

该研究的资深作者、博士阿迈丁·杰马尔(Ahmedin Jemal)评论了这项研究的重要性,他也是美国癌症协会监测和卫生服务研究项目的副主席。

“未来的研究应检查患者、临床医生和健康系统水平的因素,以提供对接受持续预防性治疗的时间变化和区域变化原因的额外见解。然而,与此同时,外科医生和其他医疗专业人员应该教育他们的患者关于CPM的益处、危害和成本,以帮助患者对他们的治疗做出明智的决定。”

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