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的生物学基础。非典型的。揭示慢性疲劳综合征

健康 89xy 2周前 (10-13) 15次浏览

慢性疲劳综合征是一种衰弱性疾病,其特征是持续6个月以上的严重疲劳。这种情况还伴随着一系列症状,从肌肉疼痛和头痛到认知功能障碍。这种疾病有时很难诊断,其原因尚不清楚。然而,新的研究发现了慢性疲劳综合征两个亚组的生物学基础,这可能在未来帮助临床医生诊断该疾病并更有效地治疗它。

的生物学基础。非典型的。揭示慢性疲劳综合征

新的研究表明,在慢性疲劳综合征患者中可能有两个亚组,并研究了这种情况的生物学证据。

慢性疲劳综合征(CFS),有时也被称为肌痛性脑脊髓炎(me),在美国影响着100多万人。这种疾病通常在40多岁和50多岁的女性中最为普遍,女性患慢性疲劳综合症的几率是男性的四倍。

症状包括关节痛、淋巴结疼痛、睡眠困难和头痛,以及难以集中注意力和记忆东西。医学专家还不知道是什么导致了这种疾病。

CFS很难识别,因为没有对它的测试,并且因为它与其他疾病有一些共同的症状。然而,新的研究调查了这种疾病的生物学基础,并确定了两种不同发展的慢性疲劳综合症亚组:所谓的经典慢性疲劳综合症和一种“非典型”变体。

这项研究是由哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院感染和免疫中心(CII)的研究人员进行的,由CII转化研究主任兼该大学流行病学副教授马迪·霍宁博士领导。该结果发表在《转化精神病学》杂志上。

那些患有非典型肺炎的人被发现免疫分子水平较低

Hornig和他的团队进行了免疫测定,以测量32名经典型CFS患者和另外27名非典型CFS患者脑脊液中的51种免疫生物标志物。

试验显示,非典型CFS患者的免疫分子水平低于经典变异体患者。分析显示白细胞介素7(一种在对感染的适应性免疫反应中起关键作用的蛋白质)、白细胞介素17A和趋化因子配体9(在对神经疾病的适应性免疫中起关键作用的分子)的水平显著降低。

此外,这些生物学特征伴随着不同的病史和共病轨迹。那些患有非典型肺炎的人往往有病毒性脑炎的病史,并且往往在出国旅行或输血后生病。此外,患有非典型CFS的人还会同时出现癫痫发作、几种类型的癌症或脱髓鞘疾病等情况——也就是说,多发性硬化样疾病会损害髓鞘,髓鞘是我们大脑和脊髓中神经细胞周围的保护性鞘。

“我们现在有生物学证据表明,多发性骨髓瘤/慢性疲劳综合征的触发因素可能涉及不同的疾病途径,或者在某些情况下,使个体更容易出现严重的共病。重要的是,我们的结果表明,这些早期生物标记物谱可能在诊断ME/CFS后不久就可检测到,为更好地理解和治疗这种复杂且知之甚少的疾病奠定了基础。”

Mady Hornig博士

该研究的资深作者、CII大学的主任伊恩·利普金博士也解释了这些发现的贡献:

“多种生物途径可能参与了ME/CFS的发病机制,一系列临床亚型与环境触发类型的可变性、遗传和表观遗传脆弱性以及共病模式有关,”他说。“阐明这些途径可能有助于我们识别引发疾病的各种因素,并设计更精确、更有针对性的治疗方法。”

在非典型慢性疲劳综合征中,免疫分子稳定或在3年后增加

总的来说,与普通人群相比,非典型和典型的慢性疲劳综合征患者都显示出异常的免疫系统。

然而,只有患有典型慢性疲劳综合征的人显示出先前发现的3年慢性疲劳综合征标记——即,在拥有“过分热心”的免疫系统3年后,慢性疲劳综合征患者显示出免疫“衰竭”的迹象,其免疫分子水平急剧下降。

在这项新的研究中,只有那些患有经典CFS的人在3年后免疫分子水平下降,而那些患有非典型CFS的人显示出稳定或增加的细胞因子和趋化因子水平——控制免疫细胞发育和激活的蛋白质。

该研究的合著者丹尼尔·皮特森博士是内华达州倾斜村塞拉内科医院的主要临床医生,他对这些发现的重要性发表了评论:

“对首次诊断时符合通常临床标准但随后出现非典型特征的患者进行早期识别,将有助于像我这样的临床医生识别和治疗这些复杂病例,甚至防止致命后果。”

Hornig推测了可能导致这两个亚组之间差异的机制。她认为,非典型患者可能会经历一个“闷烧炎症过程”,在这个过程中,他们的身体免疫系统试图恢复,但她指出,需要进一步的研究来检验这一假设。

她还认为,遗传倾向可能导致非典型个体的免疫系统产生不同的反应。

CII大学的研究人员继续调查慢性疲劳综合征患者的其他亚组,如过敏、认知障碍和胃肠问题患者。

了解肠道细菌的改变如何导致慢性疲劳综合症。


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