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减肥手术可能会导致酒精成瘾

健康 89xy 2周前 (10-12) 9次浏览

越来越多的美国人选择减肥手术。然而,新的研究发现,最常见的减肥手术形式之一可能会增加酒精依赖的风险。

减肥手术可能会导致酒精成瘾

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研究表明,减肥手术可能会导致酒精依赖。减肥手术对那些想减肥的人来说是一个越来越受欢迎的选择。美国代谢和减肥手术协会(ASMBS)报告称,美国减肥手术的数量从2011年的15.8万例增加到2015年的近20万例。

宾夕法尼亚匹兹堡大学公共卫生研究生院流行病学副教授温迪·C·金博士领导的研究人员开始研究接受减肥手术的患者的长期演变。金和他的同事发现了手术和酒精问题之间的联系。

具体来说,该团队专注于Roux-en-Y胃旁路手术(RYGB)——一种改变小肠结构并使胃变小的减肥手术,将胃缩小到鸡蛋大小。

该发现发表在《肥胖及相关疾病的外科手术》杂志上。

五分之一的患者在手术后五年内出现酒精问题

该小组在7年的随访期内检查了超过2,300名参与肥胖外科纵向评估-2(LAB-2)的患者。LABS是一项前瞻性的观察性队列研究,对象是在美国10家医院接受减肥手术的人。

在随访期间,RYGB手术是最受欢迎的手术,共有1481名患者接受了该手术。其余的大多数患者(522人)接受了另一种叫做腹腔镜胃束带术的手术,即在患者胃的上部插入一个可调节的束带,以限制他们的食物摄入量。

在7年的随访期内,RYGB组和腹腔镜胃束带组都消耗了更多的酒精。然而,只有RYGB患者也出现了酒精使用障碍的症状。

症状是使用酒精使用障碍识别测试来测量的,这是一个由世界卫生组织(世卫组织)开发的10项酒精使用评估工具。

该研究显示,20.8%的RYGB患者在接受手术后5年内出现酒精使用障碍症状。相比之下,只有11.3%的腹腔镜胃束带术患者出现类似的问题。

此外,在干预前一年没有酒精使用问题的参与者中,RYGB患者在7年内出现酒精使用问题的可能性是腹腔镜胃束带术患者的两倍多。

RYGB如何导致酒精使用障碍

这是迄今为止对经历减肥过程的人进行的最大和最长的研究之一。

这项研究是观察性的,它不能解释为什么RYGB比其他外科手术增加的风险大得多。然而,作者引用了以前的研究,这些研究表明,与其他方法相比,RYGB可能会更快、更高地升高血液中的酒精水平。

另一种可能性是,RYGB通过改变大脑中处理奖励回路的激素的基因表达来增加耐受性。

该研究的主要作者对研究结果发表了评论:

“我们知道在手术的头两年内,出现酒精问题的人数有所增加,但我们没有料到在7年的随访中,受影响的患者人数会继续增加。

因为酒精问题可能几年内都不会出现,所以医生通常会询问有减肥手术史的患者他们的酒精消耗量,以及他们是否有酒精使用障碍的症状,并准备好让他们接受治疗,这一点很重要。”

温迪·金博士

美国精神医学协会建议在手术前对患者进行酒精依赖筛查,并告知其风险。

了解减肥手术如何逆转肥胖相关的早衰。


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