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心力衰竭:干细胞疗法可能会加重心脏损伤

健康 89xy 3周前 (10-11) 23次浏览

干细胞疗法通常是晚期心力衰竭患者的“最后手段”治疗。然而,一项新的研究发现,如果涉及心脏干细胞,这种治疗可能弊大于利。

心力衰竭:干细胞疗法可能会加重心脏损伤

在Pinterest上分享使用心脏干细胞的自体干细胞治疗对心力衰竭患者可能是有害的。

研究人员发现,使用患者自己的心脏干细胞修复受损的心脏组织不仅无效,而且干细胞还可能产生炎症,导致进一步的心脏损伤。

以色列特拉维夫大学萨克勒医学院和沙巴医学中心的研究负责人乔纳森·莱奥教授及其同事最近在《循环》杂志上报道了他们的发现。

在美国,大约有570万成年人患有心力衰竭。这种情况发生在心脏不再能够泵送足够的富氧血液来满足身体需求的时候。

目前没有治疗心力衰竭的方法。在某些情况下,这种情况可以通过药物和生活方式的改变来控制。然而,对于患有终末期心力衰竭的人来说,治疗选择有限。

心脏移植仍然是终末期心力衰竭的主要治疗方法,但是没有足够的供体心脏来满足受体的需求。器官移植和采购网络的数据显示,美国有超过3900名患者在等待心脏移植。去年,进行了3191例心脏移植。

一种在终末期心力衰竭患者中越来越受欢迎的治疗方法是自体干细胞治疗。这包括使用患者自己的干细胞来促进心肌和血管细胞的再生。

干细胞可能来自患者的骨髓或心脏组织。然而,新的研究表明,使用后者可能弊大于利。

移植的心脏干细胞可能会引起炎症

Leor教授和他的同事通过分离来自心脏病发作导致左心室功能障碍的小鼠心脏组织的干细胞得出了他们的发现。

然后,研究小组将干细胞注射回小鼠心脏,并与盐水溶液相比,评估它们如何影响心脏重塑和功能。

研究人员发现,移植的干细胞没有修复啮齿动物受损的心脏组织,而是产生了炎症特性,这可能会增加心脏损伤。

“我们发现,与普遍看法相反,从患病心脏中提取的组织干细胞无助于受伤后的心脏愈合,”Leor教授解释道。

“此外,我们发现这些细胞受到炎症环境的影响,并产生炎症特性。受影响的干细胞甚至可能加剧对已经患病的心肌的损害。”

越来越多的终末期心力衰竭患者将干细胞治疗作为“最后手段”,但研究人员认为,应该谨慎对待这种治疗。

“[……]我们的发现表明,干细胞像任何药物一样,会产生副作用。我们的结论是,心脏治疗中使用的干细胞应该来自健康的捐赠者,或者对患者进行更好的基因工程改造。”

Jonathan Leor教授

恢复干细胞的修复状态

虽然这些发现对许多心力衰竭患者来说可能是一个打击,但这项研究确实揭示了一些有助于改善自体干细胞治疗的信息。

通过研究来自小鼠模型和心脏病患者心脏组织的干细胞,研究小组能够识别导致干细胞产生炎症特性的基因。

此外,研究人员发现,删除这个名为TLR4的基因可以将干细胞转移回修复状态,研究小组认为这一发现可以用于转化心力衰竭患者的自体干细胞治疗。

“我们的发现确定了目前使用的炎症对干细胞功能的潜在负面影响,”Leor教授说。”应该改进心脏病患者自体干细胞的使用.”

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