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睡眠障碍会增加早产的风险吗?

健康 89xy 3周前 (10-08) 17次浏览

旧金山加州大学的研究人员发现,怀孕期间被诊断患有睡眠障碍(包括失眠和睡眠呼吸暂停)的女性早产的风险更大。

睡眠障碍会增加早产的风险吗?

旧金山加州大学的研究人员表示,睡眠障碍可能会增加女性早产的可能性。

主要作者詹妮弗·菲尔德博士是加州大学旧金山分校(UCSF)精神病学系的博士后研究员,她与资深作者、精神病学助理教授王高·普拉瑟博士及其同事一起进行了这项研究。他们的发现发表在《妇产科》杂志上。

UCSF的研究首次探索了怀孕期间失眠的影响。在近300万名女性中,有2265名被诊断为妊娠期睡眠障碍的女性符合该研究的纳入标准。

选定的参与者与没有睡眠障碍诊断的对照组相匹配,但具有相同的早产母亲风险因素,如高血压、怀孕期间吸烟或以前早产。

费尔德博士解释说,“这让我们更有信心,我们在睡眠障碍女性中发现的早产确实是由睡眠障碍引起的,而不是由患有和不患有这些疾病的女性之间的其他差异引起的。”

大样本量使费尔德博士、普拉瑟教授和他的团队能够研究各种睡眠障碍和早产亚型之间的关系。例如,研究人员可以比较早期和晚期早产,或早期引产和自发性早产。

这项新的研究侧重于睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停和失眠,这可能会导致睡眠严重中断,而不是检查怀孕期间往往会发生的定期睡眠变化。作者说,这些疾病的真正流行率仍然不清楚,因为孕妇的睡眠障碍“通常无法诊断”。

睡眠障碍使早产风险翻倍

在美国,早产率约为10%。识别早产风险较高的妇女并提供有效的治疗可能有助于预防早产。治疗怀孕期间的睡眠障碍也可能是降低早产率的正确方向上的一步。

他们的发现表明,受睡眠障碍影响的孕妇早产发生率为14.6%,而对照组为10.9%。

此外,患有睡眠呼吸暂停的孕妇在妊娠34周之前早产的几率是正常孕妇的两倍多,而被诊断为失眠的孕妇则几乎是正常孕妇的两倍。

作者指出,与早期早产相关的结果很重要,因为早期早产发生严重并发症的风险增加。

数据集中被诊断患有睡眠障碍的女性比例低于1%,这对团队来说是一个意想不到的结果。研究人员怀疑只有在孕妇中发现了最严重的病例。

“那些在病历中记录了睡眠障碍诊断的女性最有可能出现更严重的症状。如果有更多的女性在怀孕期间接受睡眠障碍筛查,这一比例可能会更高。”

王高·普拉瑟博士

认知行为疗法(CBT)可能是治疗妊娠期睡眠障碍的一种无药物选择。有证据表明CBT在普通人群中是有效的,费尔德博士和他的合作者正在为UCSF孕妇研究和睡眠疗法研究招募参与者,以确定它在孕妇中是否有效,进而确定该疗法是否会改善分娩结局。

“这项研究令人兴奋的是,睡眠障碍是一个潜在的可改变的风险因素,”费尔德博士总结道。


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