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研究表明,下背痛可能都在大脑中

健康 89xy 3周前 (10-07) 24次浏览

一项对临床疼痛神经科学的新研究表明,对僵硬的感知可能不能反映脊柱和关节的实际状态。该小组的发现可能为帮助那些患有慢性腰痛的人的新疗法铺平道路。

研究表明,下背痛可能都在大脑中

新的研究表明,下背部持续的僵硬感可能是大脑在我们身上玩的某种自我保护“把戏”,以防止进一步的伤害。

腰痛是全球残疾的主要原因,影响到全球约9.4%的人口。

有时,下背痛的人无法摆脱疼痛。事实上,据估计,大约20%的患者的疼痛会演变为慢性疼痛——即12周或更长时间内疼痛不会缓解。

但这种不适可能都是感知的问题吗?感觉到疼痛不一定反映我们身体所处的状态吗?发表在《科学报告》杂志上的一项新研究表明了这一点。

研究人员由塔莎·斯坦顿博士领导,他是阿德莱德南澳大利亚大学健康科学学院的高级研究员。

研究下背痛的感觉

斯坦顿博士研究临床疼痛背后的神经科学,她进行这项新研究的动机源于以前的证据,即截肢者感觉到他们不再有的肢体疼痛,或者疼痛的主观感觉可以受到一系列其他感知因素的影响,如视觉或听觉刺激。

她和她的团队招募了15名自我报告有慢性下腰痛感觉和症状的人,以及另外15名健康、年龄匹配的对照组参与者。

该小组进行了三项实验。在第一个实验中,他们使用了一种“成熟的、定制的、在人体内验证过的设备”,这种设备可以对脊柱施加压力,并可以客观地测量由此产生的刚度。

研究人员将这些测量结果与参与者报告的感觉进行了比较,使用了从“一点也不僵硬”到“可以想象的最僵硬”的等级。

在第二个实验中,参与者被告知他们将接受一个施加的力,然后被要求尽可能准确地估计他们所接受的力的大小。

最后,第三个实验旨在检验在压力感知中加入声音是否会改变对僵硬的感知。

僵硬的感觉:“保护性反应”?

研究人员希望根据前两个实验的结果来评估最后一点,这使他们得出这样的假设,“感觉僵硬可能代表一种保护性的感知结构。”

“患有慢性背部疼痛和僵硬的人高估了施加在他们背部的力量——他们更能保护自己的背部。他们高估了与他们背部僵硬程度相关的力量——感觉越僵硬,他们高估的力量就越多。这表明僵硬感是一种保护性反应,可能会避免运动。”

塔莎·斯坦顿博士

“理论上,”斯坦顿博士补充道,“感觉背部僵硬的人应该比没有感觉的人有更硬的脊柱。我们发现事实并非如此。相反,我们发现它们保护背部的程度更能预测它们的背部感觉有多僵硬。”

斯坦顿博士还解释了第三个实验的结果,他说:“(我们)发现这些感觉可以用不同的声音来调节。嘎吱作响的门声更让人感觉僵硬,而轻轻的嗖嗖声则让人感觉不那么僵硬。”

“这增加了我们在临床上不关注关节本身而是使用其他感官来针对僵硬的可能性,”她说,相信这些发现为慢性背痛开辟了新的治疗途径。

“大脑利用声音、触觉和视觉等多种不同来源的信息来产生僵硬感等感觉,”斯坦顿博士说。

“如果我们能够操纵这些信息来源,我们就有可能操纵僵硬感。这为新的治疗可能性打开了大门,这是令人难以置信的兴奋,”她总结道。


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