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应对肠易激综合征

健康 89xy 2周前 (10-05) 14次浏览

患有肠易激综合征可能会带来挑战、痛苦和尴尬,并且会影响你的生活质量。我们已经汇编了一些应对这种情况的方法,这些方法可能有助于减轻您因肠易激综合征而经历的不愉快症状。

应对肠易激综合征

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应对IBS可能具有挑战性,但有一些步骤可以帮助您应对相关症状。

肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道疾病,影响着美国10%以上的成年人,其中只有5%至7%的人得到了诊断。女性患这种疾病的可能性是男性的两倍,通常发生在45岁及以下的人群中。

肠易激综合征会导致腹部不适、胀气、排便模式改变,以及腹泻或便秘。IBS的原因在很大程度上是未知的,这阻碍了有效治疗的发展。

然而,肠易激综合征似乎有常见的触发因素,如某些食物、压力和激素变化,尽管这些可能因人而异。

找出什么会引发和减轻你的炎症性肠病,可以帮助你控制病情,重新控制你的生活。以下是你可以采取的五个步骤来消除触发因素,防止症状爆发,并应对肠易激综合征。

1.改变你的饮食

对你的饮食进行简单的改变通常可以缓解你的肠易激综合征症状。没有特定的IBS饮食,对一个人有效的可能对另一个人无效。对你最有效的饮食相关改变取决于你的症状和你对特定食物的反应。

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增加纤维摄入量可能会缓解您的IBS症状。

写一份食物日记可以帮助你确定哪些食物可以改善或加剧你的症状。跟踪你吃的食物、你的症状以及它们何时出现。

根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的说法,已经证明会加重肠易激综合征症状的食物和饮料包括:

  • 高脂肪食物
  • 一些奶制品
  • 酒精饮料
  • 咖啡因
  • 富含人工甜味剂的饮料
  • 豆子、卷心菜和其他会产生气体的食物
  • 国际功能性胃肠疾病基金会也强调不溶性纤维、巧克力和坚果是可能引起问题的食物。

    纤维

    增加你的纤维摄入量可能有助于改善你由肠易激综合征引起的便秘症状。含有纤维的食物包括水果、蔬菜、全谷物和豆类。建议成年人每天摄入22-34克纤维。

    当你的饮食中添加更多的纤维时,每天慢慢增加2到3克。一次性在饮食中添加过多的纤维会导致胀气和腹胀,并使你感到更加腹部不适。

    低FODMAP饮食

    如果你感到腹胀,低发酵性低聚糖、二糖、单糖和多元醇(FODMAP)饮食可能是有效的。这些都是小肠吸收不良的碳水化合物。有五组FODMAPs:

  • 果聚糖,包括小麦、黑麦、洋葱、花椰菜和大蒜
  • 低聚半乳糖,包括鹰嘴豆、小扁豆、大豆制品和芸豆
  • 乳糖,包括牛奶、冰淇淋、酸奶和农家干酪
  • 过量的果糖,包括苹果、芒果、梨、西瓜和蜂蜜
  • 多元醇,包括油桃、桃子、李子、花椰菜和蘑菇
  • 研究人员建议FODMAPs增加小肠中的水分,这可能导致IBS中的稀便和腹泻。

    更有甚者,FODMAPs进入大肠,数十亿细菌在大肠发酵,产生气体和腹胀。减少您的FODMAP摄入量可能会改善这些症状。

    有的人有一两个FODMAPs触发的症状,有的人五个都有问题。只有当食物导致你的肠易激综合征症状时,才应该限制它们。

    寻求营养学家的指导可以帮助你消除高FODMAP食物,然后慢慢重新引入它们,找到适合你的耐受水平。

    2.增加体力活动

    增加你的锻炼水平可能会减轻肠易激综合征。运动有助于刺激肠道的正常收缩,减轻压力,从而缓解一些IBS症状。

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    Exercising for 20 to 30 minutes per day may improve IBS-related pain and stool problems.

    研究表明,与对照组相比,每周参加三到五次20到30分钟的中度到剧烈运动,可以显著改善腹痛、大便问题和生活质量。

    此外,经常锻炼身体可以防止肠易激综合征症状恶化。

    如果你有一段时间没有锻炼,最好慢慢增加体育活动的频率和持续时间。你的目标是达到每周五次30分钟的锻炼——由美国心脏协会推荐。

    3.减轻压力

    身体或心理压力,如肠道感染或工作变动,会导致大脑和消化系统之间复杂的相互作用紊乱,从而加剧肠易激综合征的症状。

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    Relaxation techniques may reduce your stress levels and IBS symptoms.

    你可能会发现,通过将放松技巧融入你的一天,你会体验到症状的缓解和幸福感的提高。无论你每天有5分钟的空闲时间还是1小时,定期的放松练习都会帮助你感觉到自己的症状得到了控制。

    使用深度放松技术,如腹式呼吸、渐进性肌肉放松和可视化,与许多健康益处相关,包括:

  • 减轻焦虑
  • 提高记忆力和专注力
  • 提高生产力和能源水平
  • 改善睡眠
  • 减少疲劳
  • 肌肉张力降低
  • 练习放松技巧将帮助你采取积极的措施来解决你的肠易激综合征症状,并为你应对未来可能出现的任何进一步的压力做好准备。

    冥想、获得咨询和支持、定期锻炼以及充足的睡眠也可以帮助你管理压力水平。

    4.尝试肠易激综合征药物

    尚不清楚是什么导致了肠易激综合征,所以治疗的目的是减轻症状,让你尽可能正常地生活。如果你的症状没有因饮食、生活方式和压力水平的改变而减轻,你的医疗保健提供者可能会建议你尝试药物治疗。其中包括:

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    Medications are available for IBS and to tackle the individual symptoms of IBS.

  • 纤维补充剂。车前草或甲基纤维素有助于控制便秘。
  • 渗透性泻药。氧化镁或聚乙二醇牛奶可能有助于便秘。
  • 抗腹泻药物。洛哌丁胺(Imodium)可以减少肠易激综合征的腹泻。
  • 解痉药物。天仙子胺和二环胺可能有助于减少肠痉挛。
  • 抗抑郁药物。低剂量的三环抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能有助于缓解疼痛或抑郁症状。
  • 抗生素。利福昔明(Xifaxan)可能有助于治疗小肠细菌过度生长——尽管还需要更多的研究。
  • 薄荷油胶囊可以减轻IBS症状。
  • 药物治疗也已被批准,证明对治疗肠易激综合征的多种症状有效。其中包括:

  • Alosetron (Lotronex),可放松结肠,减缓废物通过下肠的运动,以减少腹泻和腹痛。
  • 路比通(阿米蒂扎),增加小肠中的液体分泌,帮助粪便更容易移动。
  • 艾路沙多林(Viberzi),减轻腹痛,改善大便的一致性。
  • 利那洛肽(林泽),阻断疼痛信号,增加内容物通过胃肠道的通道。
  • 一些研究表明益生菌可能有助于改善肠易激综合征的症状。然而,并不是所有的益生菌都有相同的效果,它们的益处目前还不清楚。

    5.考虑心理干预

    如果在探索了上面列出的所有方法后,您仍然对IBS症状有困难,您可能需要考虑心理治疗来帮助改善您的症状。

    谈话疗法

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    Talking therapies such as CBT and psychodynamic therapy can help to treat IBS.

    医疗保健专业人员使用认知行为疗法(CBT)和心理动力疗法来治疗IBS。

    CBT侧重于你的思想和行动,而心理动力疗法侧重于你的情绪对你的IBS症状有什么影响。

    谈话疗法包括压力管理和放松技巧。

    肠道相关催眠疗法

    一些研究表明,催眠疗法可以改善肠易激综合征相关的焦虑、抑郁、胃肠道症状和生活质量。

    在与肠道相关的催眠疗法中,治疗师使用催眠来帮助你学习放松结肠肌肉,并重新控制你的生理反应。

    正念训练

    练习正念可以帮助你把注意力集中在现在发生的感觉上,而不是对这些感觉感到紧张和担心它们可能意味着什么。

    通过正念,你可以对你的身心产生意识并放松,这可能有助于减少IBS症状,增加你的身心健康。

    处理肠易激综合征没有一刀切的方法。但是通过尝试不同的饮食、锻炼、压力管理、药物和心理治疗的组合,你应该可以减轻肠易激综合征症状带来的不适。


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