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癌症复发可以通过免疫疗法来阻止

健康 89xy 4周前 (10-04) 28次浏览

在患者被清除疾病后,癌症意外复发是很常见的。新的研究揭示了为什么会发生这种情况,放大了身体的免疫系统。

癌症复发可以通过免疫疗法来阻止

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T细胞通常能够攻击癌细胞(如下所示),但新的研究发现,残留的恶性细胞可以颠覆T细胞的警惕性。

这项新研究是伦敦癌症研究所、利兹癌症和病理学研究所、吉尔福德萨里大学(都在英国)的科学家和明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的研究人员的合作成果。

梅奥诊所的蒂姆·科特基是这项研究的第一作者,研究结果发表在《癌症免疫学研究》杂志上。

科特基和他的同事开始研究为什么癌症会在肿瘤潜伏多年后复发。正如作者所解释的,理解和预防这种现象非常重要,因为通常,当癌症复发时,它会比第一次更不可预测和更具侵略性。

这是因为癌症变得对治疗有抵抗力。正如作者所指出的,了解复发性肿瘤与初始肿瘤的不同之处,以及是什么触发了它们,将使临床医生能够以更及时和有效的方式进行干预。

癌细胞如何破坏免疫细胞

为了更好地理解这些方面,科特基和他的同事设计了一个癌症休眠的小鼠模型。

在用化疗治疗患癌症的小鼠后,这些啮齿动物似乎在40到150天内治愈了。然而,在更长的随访期后,他们中的一些人“出现了晚期、侵袭性的局部复发,模仿了多种肿瘤类型的临床情况”。

在体内和细胞培养中进行了几次实验后,研究人员将这种复发归因于免疫系统两个主要元素的“颠覆”:所谓的肿瘤坏死因子-α化学物质和自然杀伤(NK)细胞。

首先,他们表明,在治疗后,残留的癌细胞通过将肿瘤坏死因子-α从抗肿瘤、免疫支持剂转变为疾病的生长因子,从而破坏了肿瘤坏死因子-α的化学信号。

其次,他们揭示了削弱T细胞和NK免疫细胞监控能力的机制。

科学家发现,耐药恶性细胞覆盖着大量称为PD-L1的分子,而PD-又与免疫细胞上另一种称为PD-1的分子相互作用,“指示”T细胞不要攻击。

因此,科特基和他的团队给小鼠静脉注射PD-1或TNF-α抑制剂,并发现“长期治疗[……]有效减缓或防止了复发。”

免疫疗法可以“阻止”复发

该研究的合著者、癌症研究所翻译免疫疗法教授艾伦·梅尔彻(Alan Melcher)对这些发现发表了评论,他说:“我们的研究发现,当癌症复发时,身体自身的免疫系统似乎起着至关重要的作用。”

“免疫系统从控制癌细胞发展到唤醒和喂养残留细胞,同时对它们的生长视而不见。”

艾伦·梅尔彻教授

“令人兴奋的是,”他继续说,“许多抗治疗肿瘤再生和躲避免疫系统的方法可以用现有的免疫疗法来阻断。”

“事实上,这一想法得到了临床试验新数据的支持,表明免疫疗法可以降低癌症复发的风险,”梅尔彻教授解释说。

该研究的合著者凯文·哈灵顿(Kevin Harrington)也参与了这项研究,他是同一研究所的生物癌症疗法教授。“越来越清楚的是,免疫系统是我们如何更有效地治疗癌症的难题的核心,”他说。

“这项引人入胜的新研究,”哈灵顿教授补充道,“有助于解释为什么有时患者的免疫系统对癌细胞有效,而有时却无效。”

哈灵顿教授总结道:“这些(癌症)细胞必须发生变化,使它们能够更好地操纵免疫系统——了解这一点可以开辟新的治疗选择,以防止复发。”


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