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中风:重新连接眼脑可能会恢复视力

健康 89xy 3周前 (10-03) 23次浏览

因此,许多中风患者也会出现视力障碍。新的突破性研究着眼于在这种损害中起作用的机制,并表明它可能是可逆的。

中风:重新连接眼脑可能会恢复视力

新的研究可能会给那些因中风而失去部分视力的人带来恢复视力的新希望。现有研究表明,大约60%的中风患者视力受损。

中风会影响大脑的不同部分。当它发生在初级视觉皮层(大脑中处理视觉信息的区域)时,氧合血的缺乏可能意味着活跃在该区域的神经元(脑细胞)受到损害。

反过来,这会影响人的视觉能力,可能会经历不同程度的视力下降。虽然一些中风后视力丧失的人可能会自发地恢复视力,但大多数人不会。

迄今为止,专家们认为,初级视觉皮层神经元的损伤导致眼睛视网膜中一组称为“视网膜神经节细胞”的细胞萎缩,这意味着它们失去了功能。

当视网膜神经节细胞萎缩时,一个人在受影响的区域恢复视力的可能性很小。

然而,一项新的研究,其结果发表在《皇家学会学报》上,揭示了与视力受损有关的脑损伤机制的更多信息。

“为了将视觉信息转化为对世界的连贯的视觉呈现,大脑许多皮层区域的整合是必要的,”该研究的合著者、博士博加汉·沙欣博士解释说,他是纽约罗切斯特大学医学中心的助理教授。

“虽然中风可能中断了信息从大脑视觉中心到更高级区域的传输,”他补充说,“这些发现表明,当大脑的主要视觉处理中心保持完整和活跃时,利用大脑可塑性的临床方法可以导致视力恢复。”

疗法应该“鼓励神经可塑性”

在这项新的研究中,研究人员与15名在斯特朗纪念医院和罗切斯特总医院接受中风引起的视力损害治疗的参与者一起工作。

参与者同意参加评估视力的测试。他们还进行了核磁共振扫描以监测他们的大脑活动,并进行了一项观察视网膜神经节细胞状态的额外测试。

首先,研究人员发现视网膜神经节细胞的健康和存活高度依赖于相关初级视觉区域的活动。因此,连接到不活跃大脑区域的视网膜细胞会萎缩。

然而,与此同时,研究小组出人意料地注意到,经历过视力障碍的人眼中的一些视网膜细胞仍然健康和功能正常,即使这个人在眼睛的那个部分失明了。

研究人员解释说,这一发现表明,这些健康的眼睛细胞仍然与视觉皮层中完全活跃的脑细胞相连。然而,神经元未能正确解释它们从相应的视网膜神经节细胞接收的视觉信息,因此刺激没有“翻译”成视觉。

该研究的第一作者Colleen Schneider博士指出:“这些发现提出了一种治疗方案,包括视野测试和眼睛检查,以确定视觉缺陷和视网膜神经节细胞退化之间的不一致性。”

施耐德博士补充说:“这可以识别眼睛和大脑之间连接完好的视觉区域,这些信息可以用于将视觉再训练疗法瞄准最有可能恢复的失明视野区域。”

未来,研究人员希望他们目前的发现将允许专家们微调当前的治疗方法或开发更好的策略,以刺激受损的大脑-眼睛连接正确地“重新布线”。

资深作者布拉德·马霍博士说:“这项研究通过描述中风后大脑视觉中心发生的一连串过程以及这最终如何导致视网膜变化,开辟了新的领域。”

“通过更精确地了解中风后眼睛和大脑之间的哪些连接保持完整,我们可以开始探索鼓励神经可塑性的疗法,最终目标是在更多患者中恢复更多视力。”

布拉德·马霍博士


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