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老年痴呆症。学生:大脑变化可能发生在症状出现前34年

健康 89xy 3周前 (10-01) 25次浏览

新的研究发现,在人们经历阿尔茨海默病的任何症状之前几十年,大脑的神经化学和解剖学发生了变化。

老年痴呆症。学生:大脑变化可能发生在症状出现前34年

越来越多的证据表明,大脑的变化可能发生在人们出现阿尔茨海默氏症症状的几十年前。

目前有3500多万人患有阿尔茨海默病,这一事实导致一些专家将这种情况称为“全球流行病”。

据估计,阿尔茨海默病的患病率几乎每20年就会翻一番。

早期检测阿尔茨海默氏症可以更容易地计划适当的护理,并尽早开始治疗干预,这可能会减轻症状。

研究人员认为,阿尔茨海默病在症状出现前许多年就开始了。事实上,新的研究表明,一些与阿尔茨海默氏症相关的大脑机制至少在诊断前10年就开始了。

然而,目前还不清楚这些变化到底发生在什么时候。在一项新的研究中,研究人员已经着手检测阿尔茨海默氏症生物标志物进化中更精确的“变化点”。

医学博士洛朗·尤尼斯(Laurent Younes)是马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学应用数学和统计系的教授和系主任,他是这篇发表在《衰老神经科学前沿》杂志上的新论文的主要作者。

研究阿尔茨海默病的大脑“变化点”

为了找出生化和解剖变化发生的时间,尤尼斯教授和他的团队查阅了290名至少40岁的人的病历。科学家们访问了BIOCARD项目的数据,该项目旨在发现认知下降的预测因素。

大多数研究参与者至少有一名一级亲属患有老年痴呆症,这大大增加了他们患这种疾病的风险。

研究人员可以接触到参与者的脑脊液样本和核磁共振大脑扫描,这些是科学家在1995年至2013年期间每两年收集一次的,作为BIOCARD研究的一部分。

在同一时期,BIOCARD的科学家每年进行五次标准测试。这些测试检查了参与者的记忆、学习、阅读和注意力。

在新研究开始时,研究小组认为所有参与者都“认知正常”,但在研究结束时,81名参与者患上了阿尔茨海默病。

Tau水平在症状出现前34年发生变化

在患阿尔茨海默氏症的参与者中,约翰·霍普金斯大学的研究人员在任何症状出现前11-15年发现了认知障碍的迹象。

从认知测试分数的微小变化中可以看出这些微妙的迹象,但参与者在这一点上没有表现出任何症状。

Younes教授和他的同事还发现,这些参与者的Tau蛋白(阿尔茨海默病的生物标志物)水平升高。事实上,早在症状出现前34年,他们就检测到这种蛋白质的水平较高。

此外,一种被称为“p-tau”的tau蛋白的修饰版本的水平在明显的认知障碍症状出现前13年就增加了。

最后,研究小组还使用计算机算法来跟踪参与者大脑随时间的变化。科学家们给大脑的不同部分分配了数字,并发现阿尔茨海默氏症参与者的内侧颞叶变化速度略有不同。

内侧颞叶与记忆有关,科学家们在参与者出现症状前3-9年注意到了这个大脑区域的变化。

该研究的合著者和约翰·霍普金斯大学生物医学工程主任迈克尔·米勒博士对这些发现发表了评论。他说,“在临床症状出现之前的十年或更长时间内,可以看到一些生化和解剖学指标发生了变化。”

“目标是,”他补充道,“找到指示认知障碍风险增加的标记的正确组合,并使用该工具指导最终的干预措施,以帮助避免这种情况。”

尤尼斯教授警告说,人与人之间的大脑变化差异很大,研究样本很小,而且我们还不知道有任何治疗方法可以在如此早期阶段对抗阿尔茨海默氏症。

然而,这些发现可能会导致更好的诊断测试,这反过来可能会为更好的治疗选择提供信息。

“我们的研究表明,在最常见的症状(如轻度认知障碍)出现之前,至少10年或更长时间内,使用脑成像和脊髓液分析来评估阿尔茨海默病的风险是可能的。”

Laurent Younes教授,博士


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