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冠状动脉中的钙如何预测未来的心脏健康

健康 89xy 3周前 (09-30) 16次浏览

根据一项新的研究,冠状动脉中钙含量高可能是心脏结构有害变化的原因。

冠状动脉中的钙如何预测未来的心脏健康

一项新的研究调查了钙和心脏病

心脏病是男性和女性死亡的主要原因,”根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法。

因此,能够识别高危人群是一个至关重要的公共卫生问题。

确定一个人患心脏病、中风或心脏病发作风险的一种方法是通过观察他们的冠状动脉钙(CAC)水平。

钙在体内起着许多作用,包括保持骨骼健康。然而,冠状动脉中存在的钙会导致斑块的积聚。

随着时间的推移,这种钙化物质会导致动脉粥样硬化或动脉狭窄。动脉粥样硬化限制了血液流动和重要器官的氧气供应,可能导致心脏病发作或中风。

高胆固醇水平可以表明一个人处于危险之中;但是科学家也可以直接测试CAC水平。

使用计算机断层扫描拍摄大量的心脏截面照片,医生可以看到钙化点。一个人的分数从零到400分不等。分数越高,患心血管疾病的风险越高。

美国心脏协会(AHA)指出,2018年的胆固醇指南建议对40-75岁的风险状态“不确定”的人进行冠状动脉造影扫描。

一项新的研究,其结果现在发表在《循环:心血管成像》杂志上,研究了年轻人的CAC分数,并得出了一些有趣的结论。

心脏异常

科学家们使用了近2500人的数据来跟踪年轻成年人和中年人之间的冠状动脉钙化和心脏结构差异。女性占该群体的57%,52%的参与者是白人。

他们从20世纪80年代开始的年轻人冠状动脉风险发展研究的参与者那里获取数据,该研究的目的是确定年轻人心血管疾病的风险因素。

“我们着眼于成年早期到中年,因为这是一个窗口,在这个窗口中,我们可以看到可能不会引起症状的异常情况,但后来可能会增加心脏问题的风险,”该研究的合著者恩里克·都灵·莫雷拉博士解释说。

研究人员比较了心动过速研究期间第15年和第25年的测试结果。25岁时,这个群体的平均年龄在50岁左右。

当谈到他们的CAC结果时,77%的参与者在研究的第15年得分为零。然而,在第25年,这一比例降至72%。

许多因素与CAC评分的上升有关,包括年龄较大、男性、黑人、吸烟、胆固醇水平较高和收缩压较高。

CAC评分较高的中年人左心室容积也增加了9%,左心室质量增加了12%。

当左心室以这种方式变化时,心脏必须投入更多的精力来泵血。这反过来会导致心脏增厚,从而增加心力衰竭的风险。

研究作者还指出,这些异常在黑人中更为显著。对于这些人来说,他们的CAC评分每变化一个单位,他们的左心室质量就会增加四倍。

未来影响

不清楚为什么人们会因种族不同而表现出如此大的差异。莫雷拉博士解释说,这可能是“由于遗传因素,或者可能是黑人更容易暴露于通常更早出现的心血管风险因素”。

然而,我们已经知道的是,黑人已经更有可能患心血管疾病。虽然只有43%的白人女性和50%的白人男性患有心血管疾病,但它影响了57%的黑人女性和60%的黑人男性。

莫雷拉博士解释说,需要进一步的研究来“检查冠状动脉钙和心脏健康之间的联系”,特别是与种族的关系。然而,在较年轻的年龄组中记录冠状动脉钙化和心力衰竭危险因素之间的关系是有意义的。

“鉴于与心力衰竭相关的发病率和死亡率负担,这些是重要的发现,”美国心脏协会2018年胆固醇指南的合著者萨利姆·维拉尼博士说。

“该队列先前的研究也表明,年轻成年期更好的风险因素与更低的CAC有关,因此,这些结果进一步强调了在成年早期进行原始预防和风险因素修正的重要性。”


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