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迷走神经刺激可以减轻类风湿性关节炎的症状

健康 89xy 3周前 (09-30) 19次浏览

根据科学家在西班牙马德里举行的欧洲风湿病年会上发表的研究结果,迷走神经的电刺激可能是减轻类风湿性关节炎症状的关键。

迷走神经刺激可以减轻类风湿性关节炎的症状

迷走神经的电刺激可能有助于减轻类风湿性关节炎的症状。

这项研究给人们带来了希望,即可能有一种新的方法来帮助治疗这种自身免疫性疾病。

迷走神经是一种非常长的神经,位于大脑和颈部、胸部和腹部之间,是一种复杂的结构。

先前的研究发现迷走神经中有一种炎症反射,可减少细胞因子的产生,包括某些自身免疫性疾病的分子。这些分子称为肿瘤坏死因子(TNF)。

健康人的免疫系统会阻断肿瘤坏死因子,但在患有某些自身免疫性疾病的人身上,过量的肿瘤坏死因子会进入血液,导致炎症和更高比例的与疾病相关的症状。

肿瘤坏死因子是许多类风湿性关节炎药物的靶点,如英夫利昔单抗或依那西普。许多人称这些药物为肿瘤坏死因子阻滞剂。

研究人员认为,如果他们能够增强迷走神经中这种自然发生的反射,可能会有类似的结果——或者更好的结果,因为针对肿瘤坏死因子的药物也会抑制免疫系统,并产生其他不受欢迎的副作用。

“这是一个非常令人兴奋的发展,”托马斯·多尔纳教授说,他是今年在西班牙马德里举行的欧洲风湿病年会科学项目委员会主席。

“对于许多类风湿性关节炎患者来说,目前的治疗方法不起作用,或者不被容忍。这些结果为治疗类风湿性关节炎和其他慢性炎症疾病的新方法打开了大门。这当然是一个需要进一步研究的领域,”多尔纳教授补充道。

小型神经刺激器带来重大发现

研究人员在14名类风湿性关节炎患者体内植入了一种叫做MiCrio调节器的小型神经刺激器。为了获得这项研究的资格,每个人都尝试了至少两种药物,它们以不同的方式起作用,但无助于减轻他们的症状。

科学家随后将参与者分为三组:安慰剂组、每天一次迷走神经刺激组和每天四次迷走神经刺激组。

这项为期12周的研究显示,就症状而言,每天一次组的结果比其他两组好得多——包括每天接受四次刺激的组。

在研究过程中,两个刺激组的细胞因子水平也明显降低了30%以上。

类风湿关节炎如何影响人

与骨关节炎不同,骨关节炎发生在关节软骨随着时间的推移而分解的时候,类风湿性关节炎可以在任何年龄发生。也就是说,它更有可能影响30-60岁的人。

在美国,大约有150万人患有这种疾病,女性患病人数往往是男性的三倍。

在类风湿性关节炎患者中,身体的免疫系统过于活跃,攻击身体的健康组织——在这种情况下,是关节内层。

随着时间的推移,这种炎症会损害软骨和骨骼本身,关节间距变得更加狭窄。这导致了机动性和灵活性的丧失。一旦损害开始,它是不可逆转的;因此,我们的目标是尽早发现病情并积极治疗。

症状因人而异,但早期症状往往包括持续6周或更长时间的关节痛或肿胀,早上持续至少30分钟的僵硬,或两者兼有。

类风湿关节炎往往影响不止一个关节,它也影响手、脚和手腕的较小关节,比较大的关节更频繁。此外,类风湿性关节炎通常是对称的,影响身体两侧的关节。

未来会怎样?

尽管通过手术给每个类风湿性关节炎患者植入小型神经刺激器可能是不可行、不合理或不必要的,但这项研究确实揭示了潜在的治疗方法,可以帮助那些对传统药物治疗效果不好的人。

这项研究的发现也将为未来的研究铺平道路。

“我们的初步研究表明,这种新型微调节装置耐受性良好,可减少[类风湿性关节炎]的症状和体征,”加州斯坦福大学詹姆斯·莱特医学教授马克·吉诺维斯博士说。

“这些数据支持了在一项更大的安慰剂对照研究中对该设备的研究,该研究是对[类风湿性关节炎]和可能的其他慢性炎症疾病的一种新的治疗方法。”

马克·吉诺维斯博士


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