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他汀类药物可能会使2型糖尿病的风险增加一倍

健康 89xy 4周前 (09-30) 21次浏览

新的研究发现,服用他汀类药物以降低胆固醇水平和防止心脏病的人患2型糖尿病的风险增加。

他汀类药物可能会使2型糖尿病的风险增加一倍

新的研究表明,他汀类药物的副作用可能是增加2型糖尿病的风险。

许多人服用他汀类药物以降低胆固醇和心血管事件的风险,如冠心病和心脏病发作。在美国,40至59岁之间服用降胆固醇药物的人中,约83%正在服用他汀类药物。

尽管他汀类药物在预防心血管疾病方面很有效,但以前的一些试验表明,它们可能会增加糖尿病的风险。

哥伦布俄亥俄州立大学公共卫生研究生维多利亚·齐格蒙特领导的一项新研究进一步探索了这种联系。发表在《糖尿病代谢研究和评论》杂志上的研究结果表明,他汀类药物确实可能增加这种慢性疾病的风险。

他汀类药物与糖尿病风险增加

齐格蒙特和他的团队检查了4683名男性和女性的健康记录,他们在研究开始时没有糖尿病,但有患心脏病的风险。在2011年的研究开始时,参与者总数中有16%,即755人,正在服用处方他汀类药物。这项研究于2014年结束。

齐格蒙特和他的团队考虑了混杂因素,如性别、年龄、种族、教育、胆固醇和甘油三酯水平、体重指数(BMI)、腰围以及参与者去看医生的次数。

分析显示,服用他汀类药物的人比未服用他汀类药物的人获得糖尿病诊断的可能性高两倍多。此外,服用他汀类药物超过2年的人患糖尿病的可能性是其他人的三倍多。

齐格蒙特解释说:“他汀类药物使用时间的延长与糖尿病风险的增加有关——我们称之为剂量依赖关系——这一事实使我们认为这可能是一种因果关系。”

此外,分析显示,根据HbA1c值确定的检查,服用他汀类药物的人血糖升高的风险高6.5%。

“也就是说,他汀类药物在预防心脏病和中风方面非常有效。我永远不会建议人们停止服用基于这项研究开出的他汀类药物,但这应该会引发关于糖尿病预防以及患者和提供者对这一问题的认识的进一步讨论。”

维多利亚·齐格蒙特

研究优势和局限性

研究人员指出了他们研究的一些优势,例如拥有一个近5000人的大样本研究,并使用来自医生的“真实世界”数据。此外,获得生物测定意味着研究人员可以在使用他汀类药物之前考虑和调整数值。

使用药学数据使研究人员能够“准确测量他汀类药物的种类和强度”,但该研究的一个弱点是研究人员无法说明参与者对其处方的依从性。

此外,这项研究仅限于“由医疗保健提供者定期监测的被保险人”,因此研究人员无法在这个群体之外概括他们的结果。此外,所有参与者都是白人。

最后,研究人员无法解释参与者可能服用的其他药物,也没有考虑其他健康习惯,如吸烟状况或饮酒。同样,研究人员不知道参与者在研究开始时是否有糖尿病前期。


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