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这些饮食和补充剂可能并不能真正保护心脏

健康 89xy 1个月前 (09-29) 25次浏览

为了保护心脏健康,医生通常建议采取某些饮食干预措施,如遵循地中海式饮食或减少盐的摄入。除此之外,许多人认为膳食补充剂将有助于他们保持健康。

这些饮食和补充剂可能并不能真正保护心脏

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补充剂和饮食干预能保护心脏吗?根据一项新的荟萃分析。众所周知,饮食和生活方式在支持一个人的身体健康和整体福祉方面发挥着重要作用。

这就是为什么医生可能会建议他们的病人改变他们的饮食和生活习惯,使他们更有利于健康。

特别是,饮食干预据称可以帮助个人保护心血管健康,预防心脏病和中风等事件。

美国人的饮食指南建议人们坚持健康的饮食,如素食或地中海饮食,这种饮食富含蔬菜、豆类和瘦肉。

与此相关的是,许多人认为服用膳食补充剂可以增强他们健康的不同方面,包括心脏健康,尽管最近的研究与这一假设相矛盾。

现在,来自不同合作机构的研究人员进行的一项荟萃分析表明,许多干预措施甚至更多的补充剂可能对心脏没有保护作用,有些甚至可能损害心血管健康。这些机构包括马里兰州巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学院、摩根镇的西弗吉尼亚大学和明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所。

这篇综述的第一作者是西弗吉尼亚大学的萨菲·汗博士,发表在《内科医学年鉴》上。

常见的干预可能会使心脏衰竭

在他们的研究中,汗博士和他的团队分析了277项随机对照试验的数据,这些试验涉及了近100万名参与者。他们观察了16种营养补充剂和8种饮食干预对心血管健康和死亡率的影响。

他们考虑的补充剂有:硒、多种维生素、铁、叶酸、钙、钙加维生素D、β胡萝卜素、抗氧化剂、ω-3长链多不饱和脂肪酸和维生素A、B复合物、B-3、B-6、C、D和E。

饮食干预包括:改良饮食脂肪、减少盐(在正常和高血压人群中)、减少饱和脂肪、地中海饮食、减少饮食脂肪、更高的ω-6多不饱和脂肪酸摄入量和更高的ω-3α-亚麻酸摄入量。

汗博士和他的同事确实发现其中一些干预措施有积极的效果。例如,少吃盐可能会降低血压正常的人过早死亡的风险,尽管只有适度的确定性。

此外,他们得出结论,ω-3长链多不饱和脂肪酸可以预防心脏病发作和冠心病,叶酸摄入量与中风风险略有降低之间存在关联,但所有这些都只有很小的确定性。

然而,与此同时,其他补充剂和干预措施似乎要么没有效果,要么完全有害。

研究人员发现,服用多种维生素、硒、维生素A、维生素B-6、维生素C、维生素D、维生素E、钙、叶酸和铁并不能显著预防心血管问题和早期死亡。他们还指出,遵循地中海饮食,减少饱和脂肪摄入量,改变脂肪摄入量,减少膳食脂肪摄入量,增加膳食ω-3和ω-6的量是无益的。

事实上,同时服用钙和维生素D补充剂的人实际上患中风的风险更高,尽管只有中度确定性。

然而,在他们的论文中,研究者承认“这些发现受到证据质量次优的限制。”他们指的是这样一个事实,即由于他们评估的研究方法不同,他们“不能根据重要的亚组来分析干预措施,如性别、体重指数(BMI)、血脂值、血压阈值、糖尿病和(心血管疾病)史。”

然而,他们认为,他们目前的审查为更好的护理和对不同饮食干预的有用性和价值进行更有力的研究铺平了道路:

“这项研究可以帮助那些制定专业心血管和饮食指南的人修改他们的建议,为临床医生与患者讨论膳食补充剂提供证据基础,并指导新的研究来填补证据缺口。”

这篇社论的作者阿弥陀佛·潘迪博士和埃里克·托普博士都来自加利福尼亚州拉霍亚的斯克里普斯转化研究所,他们也强调,许多评估饮食干预和补充剂对心脏健康影响的研究数据质量可能值得怀疑。

他们写道:“地理、剂量和准备方面的差异——大多数研究依赖于食物日记,而食物日记是基于一个人对他们所消费食物的记忆——对数据的准确性提出了质疑。”。

“然而,也许未来需要考虑的最大差异是个人,”他们补充说,并建议未来的研究应该更多地关注参与者之间的差异。


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