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这种草药补充剂。对公众健康构成威胁。

健康 89xy 1个月前 (09-29) 27次浏览

Kratom是一种植物来源的补充剂,越来越受欢迎。一份新的报告进一步证明了它的不利影响,并呼吁进行更多的研究。

这种草药补充剂。对公众健康构成威胁。

在Pinterest上分享Kratom的人气上升令人担忧。

Kratom是一种热带树木Mitragyna speciosa
的提取物,是咖啡植物的亲戚。

历史上,东南亚的体力劳动者使用这种化合物——要么咀嚼树叶,要么将其制成茶——来缓解疼痛和提高能量水平。

目前来看,kratom在美国并不违法,人们可以很容易地在网上购买。

它最常见的形式是绿色粉末状补充剂。尽管制造商将kratom提取物作为安全和天然的产品进行销售,但它远非惰性的。

科学家们对其作用进行了有限的研究,但它在较低剂量时似乎起着兴奋剂的作用,在较高剂量时有镇静作用。近年来,美国的使用量急剧增加。

谁用kratom?

一些患有情绪障碍或慢性疼痛的人使用kratom进行自我治疗,而其他人使用kratom进行娱乐。一些患有阿片类药物使用障碍的人使用这种药物,因为克拉霉素的活性成分——米特拉吉宁——作用于阿片受体。

虽然没有医学证据支持这种用途,但一些正在治疗阿片成瘾的人认为kratom是天赐之物。相对于阿片类替代药物,如丁丙诺啡,它更便宜,更容易获得。

纽约州立大学宾汉姆顿分校的威廉·埃格尔斯顿教授亲眼目睹了出现甲强龙中毒或戒断症状的患者增多后,决定进行调查。

埃格尔斯顿教授和他的团队从国家毒物数据系统(NPDS)和纽约州的一个县法医办公室获取数据。他们最近在《药物疗法》杂志上发表了一份简短的报告。

惊人的增长

研究人员收集了2011年1月1日至2018年7月31日之间的数据。他们总共找到了2312份提到kratom暴露的报告。

数据描述了一个令人担忧的趋势:在整个2011年,有18个风险敞口,但在2018年的前7个月,有357个风险敞口。

超过一半的事件(56.5%)涉及服用粉末、胶囊或片剂形式的甲强龙,86.2%的使用者口服甲强龙。

其中许多事件涉及多种物质,因此科学家们将他们的分析集中在935例仅涉及kratom的病例上。最常见的不良事件有:

  • 搅动:18.6%
  • 心动过速:16.9%
  • 困倦:13.6%
  • 呕吐:11.2%
  • 困惑:8.1%
  • 缉获量:6.1%
  • 退出:6.1%
  • 幻觉:4.8%
  • 呼吸抑制:2.8%
  • 昏迷:2.3%
  • 心脏或呼吸停止:0.6%
  • 此外,他们发现了四例新生儿戒断综合征,其中一名婴儿因妊娠期暴露而停药。

    在四个案例中,报告将kratom列为促成因素或死亡原因。在其中两起案件中,报告仅确认了kratom一人;在另外两种情况下,额外的化合物起了作用。

    虽然kratom的药效不如其他阿片类药物,但它仍然会对身体产生显著的负面影响。

    “在较大剂量下,它会导致呼吸和镇静变慢,这意味着如果患者使用另一种阿片类药物,他们会产生同样的毒性。据报道,它还会导致癫痫发作和肝脏中毒。”

    主要作者威廉·埃格尔斯顿教授

    需要更多的工作

    很明显,kratom可以产生负面影响,但这并不意味着当局应该完全禁止它。正如Eggleston教授解释的那样,“Kratom可能在治疗疼痛和阿片类药物使用障碍方面发挥作用,但需要对其安全性和有效性进行更多研究。”

    然而,重要的是,他希望监管会变得更加严格。“我们的结果表明,它不应该作为草药补充剂,”他说。

    作者指出,向NPDS报告药物事件是自愿的,因此这些发现很可能严重低估了与甲强龙相关的不良事件的真实数量。

    虽然这些发现增加了我们的理解,但仍有问题围绕着谁使用kratom,他们为什么使用它,以及它如何与其他物质相互作用。Eggleston教授计划在这项工作的基础上,更深入地研究kratom和那些在美国使用这种药物的人。

    随着阿片类药物危机的持续,使用kratom的人数可能会增加。理解kratom及其影响比以往任何时候都更重要。作者在文章结尾呼吁采取行动:

    “拉托姆在[美国]的受欢迎程度迅速上升,突显出迫切需要扩大[阿片类药物使用障碍]患者获得循证药物辅助治疗的机会,并解决慢性疼痛的复杂症状。”


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