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睡眠呼吸暂停和抑郁症有什么联系?

健康 89xy 3周前 (09-29) 18次浏览

新的研究探索了睡眠呼吸暂停和抑郁症之间的联系,并表明前者可能是抑郁症治疗失败的原因之一。

睡眠呼吸暂停和抑郁症有什么联系?

用CPAP机器治疗睡眠呼吸暂停可能会减轻抑郁症状。

大约20-30%的抑郁症和其他情绪障碍患者没有从现有疗法中获得他们需要的帮助。

抑郁症是“全球残疾的主要原因”。

出于这个原因,想出有效的疗法是至关重要的。

新的研究指出阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是难治性抑郁症的潜在罪魁祸首,并建议筛选和治疗睡眠状况可能会减轻抑郁症的症状。

奥古斯塔大学佐治亚医学院精神病学和健康行为系主任威廉·斯卡尔·麦考尔博士是该研究的第一位相应作者。

他说,“没有人在谈论评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是否是难治性抑郁症的潜在原因,这种抑郁症发生在大约50%的重度抑郁症患者身上。”

他希望该团队发表在《精神病学研究杂志》上的新论文能够解决这个问题。

14%的抑郁症患者患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

麦考尔博士和他的团队在一项针对重度抑郁障碍和自杀倾向人群的随机临床试验中检查了未确诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生率。

他们招募了125名抑郁症患者,最初的目的是确定治疗他们的失眠是否会改善他们的抑郁症状。

最初的试验排除了有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征风险的人,如服用安眠药的人,或患有肥胖或不宁腿综合征的人。

科学家对参与者进行了睡眠研究测试,发现125人中有17人(近14%)患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

麦考尔博士和他的同事指出,患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人没有表现出阻塞性睡眠呼吸暂停综合症严重程度的通常指标,例如白天嗜睡。另外,17人中有6人是非肥胖女性。

这与通常有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征风险的人群形成对比:超重男性。

麦考尔博士说:“我们完全被人们不符合(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)应有的形象所震惊。”

此外,125名参与者中有52人患有难治性抑郁症;8名难治性抑郁症患者也患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

未来的治疗选择

研究人员指出,潜在的疾病——如甲状腺功能减退、癌症和颈动脉疾病——通常可能是治疗难治性抑郁症的原因。

因此,许多抑郁症患者经历了一系列侵入性和昂贵的测试,试图找出抑郁症治疗失败的原因。

这样的测试可能包括核磁共振扫描甚至脊椎穿刺——但是麦考尔博士和他的团队强烈要求首先进行睡眠测试。“我在想,在我们为治疗难治性抑郁症进行脊椎穿刺之前,我们可能需要先做一个睡眠测试,”他说。

“我们知道患有睡眠呼吸暂停的人会谈论抑郁症状,”他继续说道。“我们知道,如果你患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,你对抗抑郁药不会有很好的反应。”

“我们知道,如果你患有睡眠呼吸暂停,并且得到了(一台CPAP机器),情况会变得更好,现在我们知道,抑郁症患者和有自杀倾向的人都有睡眠呼吸暂停的隐性病例。”

威廉·斯卡尔·麦考尔博士

然而,研究作者也承认,其他因素——如其他药物(包括β受体阻滞剂和皮质类固醇)的副作用——可能导致难治性抑郁症。

他们还指出,自杀倾向也是一个关键因素,研究人员建议,进一步的研究领域应该是治疗睡眠呼吸暂停是否也会降低自杀意念的问题。

在美国,自杀是所有年龄的人的第十大死亡原因。


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