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停用他汀类药物可能会增加心血管风险

健康 89xy 3周前 (09-29) 21次浏览

一项针对数千名参与者的大型新研究发现,停止服用他汀类药物的老年人因心血管问题住院的风险显著增加。

停用他汀类药物可能会增加心血管风险

新的研究表明,中断他汀类药物的使用可能会增加老年人心血管健康不良的风险。他汀类药物是一类人们用来控制血液胆固醇水平的药物。

除此之外,它们还有另一个用途——预防心脏病和其他心血管疾病和事件。

然而,他汀类药物在保护老年人心脏健康方面的有效性仍有争议。

了解到这一点后,法国巴黎皮蒂-萨尔普特里埃医院的菲利普·吉拉尔博士和一组专家开始研究放弃他汀类药物如何影响75岁及以上健康人的健康。

“一个特别相关的实际问题是,没有心血管疾病史的老年人是否可以停止现有的他汀类药物治疗,”Giral博士和他的同事在他们的研究论文中写道,该论文今天发表在《欧洲心脏杂志》
上。

“这个问题,”研究人员补充说,“目前涉及到75岁以上的大部分人口,以及大量75岁以下的人,他们目前正在接受他汀类药物的循证治疗,并且达到了只有有限的疗效证据可用的年龄。”

对预防性服用他汀类药物者的警告

在目前的研究中,研究小组分析了居住在法国的120,173名参与者的健康信息。所有这些人在2012年至2014年期间都达到75岁,没有心血管疾病史,并且在加入研究之前的2年内一直定期服用他汀类药物。

研究小组跟踪了参与者最长4年的健康发展,平均随访时间为2.4年。

在此期间,研究人员注意到17,204人(占参与者总数的14.3%)在至少3个月内完全停止服用他汀类药物。总共有5,396名(4.5%)的研究参与者因心血管疾病不得不去医院。

研究人员发现,停止服用他汀类药物的人因心血管疾病需要住院的风险增加了33%。

更具体地说,停止使用他汀类药物的老年人出现心脏问题的风险高46%,出现血管事件(如中风)的风险高26%。

Giral博士指出:“我们估计,与那些继续服用他汀类药物的人相比,在75岁停止服用他汀类药物的人,每100人在4年内将额外发生2.5起心血管事件。”

基于研究结果和团队随后的估计,Giral博士建议老年人在晚年不要停止他汀类药物治疗。同样,研究人员建议医生鼓励他们的病人继续服用任何开出的他汀类药物作为预防治疗。

“对于患者,我们会说,如果您定期服用他汀类药物治疗高胆固醇,我们会建议您在75岁时不要停止治疗。对医生来说,我们建议不要停止对75岁以上的患者进行他汀类药物治疗,以进行心血管疾病的初级预防。”

Philippe Giral博士

虽然他们说目前的研究结果提供了一些证据来支持他汀类药物在老年使用的重要性,但作者也警告说他们的研究是观察性的。因此,它显示了中断他汀类药物的使用与心血管事件风险增加之间的联系。

研究人员指出,未来的工作需要确定这种关系是否是真正的因果关系。然而,他们认为目前的研究有助于改善他汀类药物作为预防性治疗的一般指南。

合著者Jol Coste教授说:“在我们等待随机对照试验结果的同时,像这样精心进行的观察研究可以为医生和患者提供有用的信息,并有助于建立更精确的他汀类药物在老年人初级预防中的使用指南。”


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