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痴呆症和贫血有联系吗?

健康 89xy 4周前 (09-28) 23次浏览

最近的一项研究得出结论,血红蛋白水平高于正常水平和低于正常水平的人随着年龄的增长,患痴呆症的风险更高。

痴呆症和贫血有联系吗?

一篇新的论文着眼于血红蛋白和痴呆症风险之间的联系。血红蛋白是存在于红细胞中的一种蛋白质。

它负责携带生命,将氧气从肺部输送到身体的其他部位。

血红蛋白水平低通常意味着贫血。

贫血是最常见的血液疾病之一;在世界范围内,它影响了大约16.2亿人。

血红蛋白水平低与许多不良健康后果有关,包括中风和冠心病。然而,关于血红蛋白水平如何与痴呆症风险相关的信息很少。

贫血和痴呆症

最近,荷兰鹿特丹伊拉斯谟医学中心的研究人员决定寻找血红蛋白水平、贫血和痴呆症之间的联系。他们本周在《神经学》杂志上发表了他们的发现。

早期的实验发现了贫血和痴呆症之间的联系,但大多数研究只跟踪参与者平均3年。

由于这些研究持续时间相对较短,痴呆早期(诊断前)行为、饮食或代谢的细微变化可能解释了他们发现的相关性。

研究人员决定延长这一时间框架,以形成更清晰的图像。

总之,他们从12305名平均年龄为65岁的人那里获得了数据。在研究开始时,没有一个参与者患有痴呆症。科学家们在试验开始时检查了他们的血红蛋白水平,6.1%的参与者(745人)患有贫血。

在男性中,贫血率随年龄增长而增加,但在女性中,贫血在绝经前最常见。

在12年的随访期内,这些人中有1520人患了痴呆症。

研究人员还对5319名参与者进行了脑部扫描。这使得他们能够评估整个大脑的血流量、血管疾病的迹象以及大脑区域之间的连通性。

风险显著增加

在分析过程中,科学家们考虑了一系列可能扭曲结果的变量。这些因素包括年龄、性别、吸烟、饮酒、体重指数(BMI)、糖尿病、肾功能和胆固醇水平。

科学家发现,与中等水平的人相比,血红蛋白水平高和低的人患痴呆症的风险更高。作者写道:

“与没有贫血相比,贫血的存在使所有原因导致的痴呆症的风险增加了34%,使阿尔茨海默病的风险增加了41%。”

当科学家们分析核磁共振数据时,他们发现了平行的相关性。血红蛋白水平较高和较低的人白质损伤较多,脑区之间的连通性降低。

研究人员还表明,患有贫血的人比没有贫血的人至少有45%的可能性有一次微出血。微出血是微小的脑出血,最有可能是由血管的结构异常引起的。有更多的微出血与认知能力下降和痴呆症有关。

这项研究不能证明血红蛋白水平会导致痴呆症。例如,作者询问潜在的或相关的血管或代谢变化,可能涉及铁或维生素B-9和B-12,是否可能推动这种联系。

同样,研究人员注意到贫血可以作为许多疾病的一部分发生,从罕见的疾病(如骨髓增生异常综合征)到更常见的疾病(如炎症)。

尽管研究作者试图在分析中控制这些因素,但它们仍有可能通过血红蛋白水平以外的途径导致痴呆症。

为什么链接?

因为血红蛋白在身体周围携带氧气,如果氧气太少,大脑的某些部分就会缺氧。这会产生炎症,并可能损害大脑。

或者,缺乏铁可能是问题的一部分。正如作者所概述的:

“铁对大脑中的各种细胞过程至关重要,包括神经递质合成、线粒体功能和神经元髓鞘形成。”

为什么较高水平的血红蛋白会影响患痴呆症的风险也是有争议的。一个建议是,水平的提高会使血液更加粘稠;这使得血液更难进入较小的血管,潜在地减少了氧气供应。

尽管这项新的研究是可靠的——使用了详细的数据并控制了大量的变量——但还是有一定的局限性。例如,该小组没有测量铁或维生素B的水平,这可能在相互作用中起作用。

他们还指出,参与者主要是欧洲后裔。因此,不同人群之间的关系可能不同。

总之,这项研究增加了血红蛋白水平与痴呆症风险相关的理论的分量。

因为痴呆症是一个越来越大的问题,并且因为贫血是如此普遍,所以准确理解这种关系是如何工作的是重中之重。

正如作者强调的那样,“在未来几十年,痴呆症的患病率预计将增加三倍,预计增幅最大的是贫血率最高的国家。”


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