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不断上升的肥胖水平能解释心血管死亡率趋势吗?

健康 89xy 1个月前 (09-28) 25次浏览

几十年来,在高收入国家,由心血管事件(如中风)导致的死亡人数一直在下降。然而,最近,这种下降已经停止,一些国家甚至正在经历中风心脏病相关死亡率的上升。为什么?

不断上升的肥胖水平能解释心血管死亡率趋势吗?

在一些高收入国家,心血管相关死亡率正在上升,研究人员想知道为什么会发生这种情况。

“在高收入国家,[心血管疾病]死亡率在过去的半个世纪里大幅下降,这是全球公共卫生领域的一项重大成就,但往往无人提及。”

这是艾伦·洛佩兹教授和蒂姆·王茂林博士在《国际流行病学杂志》上发表的一篇新研究论文的引言中写的。该杂志回顾了目前与中风、心脏病和其他心血管疾病(心血管疾病)相关的死亡率趋势。

澳大利亚帕克维尔墨尔本大学的洛佩兹和王茂林教授指出,“来自这些国家的国家生命统计系统的最新证据表明,心血管疾病(尤其是心脏病)死亡率的长期下降可能会停滞不前,一些人群的死亡率甚至会上升,尤其是75岁以下的人群。”

研究人员查看了23个高收入国家从2000年开始记录的生命统计数据。它们是澳大利亚、法国、日本、西班牙、奥地利、德国、荷兰、瑞典、比利时、希腊、新西兰、瑞士、加拿大、爱尔兰、挪威、英国、丹麦、以色列、大韩民国、美国、芬兰、意大利和新加坡。

这些统计数据均来自世界卫生组织(世卫组织)死亡率数据库,包括与心血管事件相关的死亡率。

肥胖趋势可能起着关键作用

洛佩兹和王茂林发现,在他们研究调查的12个高收入国家中,心血管疾病相关死亡率的下降速度已经“显著”放缓。尤其是35-74岁的成年人。

此外,最新数据显示,在过去一年里,美国和加拿大女性的心血管疾病死亡率有所上升。在澳大利亚、英国和新西兰,心血管死亡率的下降逐年放缓。

那么,为什么即使在世界上较富裕的国家,人们因中风和心脏病等事件而过早死亡的风险再次增加呢?

洛佩兹教授和王茂林有一个理论。他们认为,部分原因在于肥胖率不断上升,这与中风和心脏病死亡率的趋势相吻合。

“这些国家的肥胖率都非常高。在澳大利亚,接近三分之一的成年人肥胖,”洛佩兹教授指出。

“这些肥胖水平的增加意味着,几十年来,相当一部分人口已经暴露在与超重相关的心血管疾病风险中,”他继续说道。

然而,并非所有高收入国家都面临肥胖流行病。例如,研究人员指出,在当前研究的23个国家中,意大利和法国报告的肥胖病例数量最低。

对未来预期寿命的威胁

这就是为什么研究人员认为肥胖可能只是问题的一部分。其余的可能归结为心血管问题的其他危险因素的流行,如吸烟、高血压和高胆固醇。

“当然,肥胖可能只是部分解释;研究人员在他们的论文中写道:“意大利和法国是近年来心血管死亡率下降最显著的国家之一,两国的肥胖水平都低于平均水平,但男性和女性的吸烟率都较高。”。

展望未来,两位作者建议各国应加大投入,制定预防战略,并就最健康的生活方式选择向公民提供建议。

“为了解决这个问题,需要在预防性健康措施上进行大量投资,特别是那些旨在增加体育活动、改善饮食和减少肥胖的措施,”王茂林说。

“未能解决这些问题可能会证实心血管疾病死亡率长期下降的终结,并威胁到未来预期寿命的延长。”

蒂姆·王茂林博士


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