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30岁和40岁时的血压对大脑健康有持久的影响

健康 89xy 3周前 (09-28) 13次浏览

一项新的研究跟踪了从35岁左右到70岁出头的成年人。它显示了成年早期和中年的血压变化与研究终点的大脑变化之间的联系。

30岁和40岁时的血压对大脑健康有持久的影响

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应该从什么年龄开始监测人的血压?高血压是心血管疾病、中风和肾脏疾病的危险因素。

美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家衰老研究所(NIA)解释说,大约15-20%的血液流向大脑,“保持大脑健康的血液流动,如果减少或阻断,会损害这个重要器官。”

今日医学新闻在本月早些时候发表的一项最新研究表明,中年时期的强化血压治疗——或将收缩压降至120毫米汞柱以下——与晚年大脑中较少的白质损伤有关。

脑白质病变是大脑血管损伤的标志,也是衰老的标志和认知能力下降的危险因素。

在英国,常规血压监测始于40岁左右。

然而,英国伦敦大学学院的研究人员及其同事建议,这项工作应该更早开始。他们的这一观点是基于他们对血压对大脑健康的长期影响的最新研究结果。

血压的变化

乔纳森·M·肖特博士是临床神经病学教授和神经病学顾问,也是该高级研究的作者。该小组在《柳叶刀神经病学》上发表了他们的发现。

肖特博士和他的同事使用了来自洞察46数据集的502名个人的数据,这是一项神经科学研究,是英国医学研究委员会国家健康与发展调查的一部分,这是一项针对1946年在英国出生的人的大型出生队列研究。

该小组测量了所有参与者在36、43、53、60–64和69岁时的血压。当志愿者在70岁左右进行脑部核磁共振成像扫描时,没有一个人患有痴呆症。

研究结果显示,在36岁至43岁之间,以及43岁至53岁之间,血压高于正常水平与晚年大脑体积较小之间存在关联。

在36岁至43岁之间血压变化较大的人群中,也有证据表明70岁时海马体的体积较小。

肖特博士还发现,53岁时患有高血压与大脑扫描时大脑白质病变增加7%之间存在联系。

类似地,他能够将43岁至53岁之间的血压升高比预期的更大与相同病变15%的增加联系起来。

然而,研究小组没有发现血压对认知能力或β-淀粉样蛋白有影响,这两者都是阿尔茨海默病的特征。

监测血压’甚至在中年之前’

“我们的研究建立在现有的关于血压和随后的大脑病理作用的证据基础上,”肖特博士对这些发现发表了评论。

“我们发现,36岁至53岁之间血压升高与脑容量变小以及晚年脑白质病变增加有着最密切的联系,”他继续说道。“我们推测,随着时间的推移,这些变化可能会导致大脑功能的下降,例如,思维和行为的损伤,因此有理由在中年时控制血压,如果不是更早的话。”

在附带的评论中,NIA流行病学和人口科学实验室的高级研究员莱诺尔·J·劳纳写道:

“尽管有几项重大的转化努力来更全面地理解血压的复杂性——与认知相关的结果,但血压和血管性脑病理之间的联系不太可能是偶然发现。”

“数百万人的血压不健康。应立即关注通过临床服务和公共卫生干预来控制血压的努力,并减轻传递和接受这些公共卫生信息的障碍。”

莱诺尔·劳纳

该研究的合著者约瑟芬·巴恩斯(Josephine Barnes)总结道:“由于36岁至53岁之间血压的升高和高血压似乎对晚年的大脑健康有不利影响,这些发现强调了甚至在中年之前监测血压的必要性。”


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