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抗生素会增加患类风湿性关节炎的风险吗?

健康 89xy 1个月前 (09-28) 29次浏览

新的研究表明,抗生素可能通过改变肠道微生物群来增加类风湿性关节炎的风险。

抗生素会增加患类风湿性关节炎的风险吗?

新的研究表明,抗生素可能会增加人们患类风湿性关节炎的风险。

美国约有130万成年人患有类风湿性关节炎(RA),这是一种导致关节炎症的自身免疫性疾病。

研究人员还没有完全理解是什么导致了类风湿性关节炎,尽管他们怀疑是遗传和环境因素的结合。

类风湿性关节炎的一些潜在诱因包括激素变化和接触某些类型的灰尘或纤维,以及一些病毒或细菌感染。

新的研究指出抗生素的使用以及这种使用可能导致人体肠道微生物群的变化是类风湿性关节炎的潜在原因。

林赛·霍尔是英国诺维奇研究公园的夸达姆研究所的组长,也是这项发表在《英国医学中心医学》杂志上的新研究的最后一位作者。

研究类风湿关节炎和抗生素

霍尔和他的团队从观察开始,根据以前的研究,使用抗生素,特别是在儿童时期,会显著增加感染和炎症性肠病的风险。

最近的研究表明,抗生素也可能增加自身免疫性疾病的风险,如1型糖尿病、自身免疫性肝病和青少年特发性关节炎。

此外,作者指出,在老鼠身上的其他研究表明,无菌啮齿动物不会发展成炎症性关节炎,而人类研究发现,患有和不患有这种疾病的人之间的肠道微生物群的组成存在差异。

所有这些都表明微生物群在这种炎症的发展中起着重要的作用。因此,霍尔和他的团队开始“使用一个基于英国的大型数据集来研究抗生素处方和类风湿性关节炎发病之间的关系”。

抗生素可能会增加60%的风湿性关节炎风险

研究人员筛选了初级保健临床实践研究数据链的数据,发现了22,677例类风湿性关节炎,将他们与90,000多名健康对照进行了匹配,并在这些人被诊断为类风湿性关节炎之前对他们进行了平均10年的临床随访。

分析显示,平均而言,服用抗生素的人患类风湿性关节炎的几率要高60%。

具体来说,那些接受一个疗程抗生素处方的人患类风湿关节炎的几率要高40%,而那些接受两个疗程的人患类风湿关节炎的几率要高66%。参加三四门课程的人几率更高。

那些最近服用抗生素的人,也就是说在过去的1-2年里,患类风湿性关节炎的几率要高80%。然而,即使是“遥远的过去”,也就是5-10年前的处方,也有48%的高概率。

人们服用抗生素的感染类型也影响了患类风湿性关节炎的可能性。

用于上呼吸道感染的抗生素与类风湿性关节炎病例有更强的相关性。然而,该小组没有在未治疗的病例中发现这种联系,这表明是抗生素增加了风险。

“抗生素处方与更高的类风湿性关节炎风险相关,”作者总结道。“这可能是由于微生物群干扰或潜在感染导致的风险,”他们说。

这项研究的合著者、基尔大学小学、社区和社会关怀学院院长克里斯蒂安·马伦教授对研究结果发表了评论。

“这项激动人心的工作为理解类风湿性关节炎的复杂性提供了另一个视角,为该领域的未来工作打开了大门,”他说。

林赛·霍尔补充说,“我们对微生物群落的复杂性以及包括抗生素在内的因素如何影响这些不同的微生物生态系统了解得越多,我们就越能洞察这可能如何改变关键的健康结果。”

“现在的挑战是解开微生物与包括类风湿性关节炎在内的不同疾病之间的联系机制,以便我们能够开发新的治疗方法。”


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