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普通的抗抑郁药可能比抑郁症更快缓解焦虑

健康 89xy 4周前 (09-27) 24次浏览

医生通常开的抗抑郁药舍曲林似乎是通过首先减轻焦虑来起作用的,直到几周后才开始解决抑郁症状。

普通的抗抑郁药可能比抑郁症更快缓解焦虑

新的研究揭示了抗抑郁药物是如何起作用的。

这是一项关于英国初级保健机构使用抗抑郁药物的研究的主要发现。

研究人员认为,舍曲林对那些可能在初级保健中接受抗抑郁药处方的人是有效的,尽管这种方法是意想不到的。

舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。它通过增加大脑中“快乐化学物质”血清素的水平来起作用。

抑郁症的症状包括无法感受快乐、情绪低落和注意力不集中。

研究表明,舍曲林在6周内似乎对这些症状没有影响,但在12周内显示出微弱的影响。

虽然对抑郁症状的影响似乎不存在,但研究人员确实观察到焦虑在6周内有所减少,生活质量和自我测量的心理健康有所改善。

最近一篇关于这项研究的论文以安慰剂对照试验的形式发表在《柳叶刀精神病学》杂志上。

“似乎服用这种药物的人感觉不那么焦虑,所以他们总体感觉更好,即使他们的抑郁症状受到的影响更小,”该研究的主要作者杰玛·刘易斯博士说,他是英国伦敦大学学院精神病学的讲师和研究员

抗抑郁药的使用增加了

在美国和英国,抗抑郁药是最常见的处方药,自世纪之交以来,其使用量大幅增加。

根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,在截至2014年的15年里,美国抗抑郁药的使用增加了近65%。

在1999-2002年间,7.7%的12岁以上的人在过去的一个月里使用过抗抑郁药。这一数字在2011-2014年期间上升至12.7%。

医生不仅为抑郁症开抗抑郁药,还为其他疾病开抗抑郁药,如焦虑症。

总之,研究人员招募了653名年龄在18-74岁之间的人,他们在过去的两年里经历了轻度到重度的抑郁症状。

招聘在英国四个城市的179个全科医生中心进行

研究人员指出,在所有情况下,全科医生和他们的患者都不确定抗抑郁药物是否有益。

他们没有发现服用舍曲林比服用安慰剂更可能引起副作用的证据。

Better代表今天抗抑郁药的使用

大多数以前的抗抑郁药物试验都是在专门的精神健康机构中进行的,不包括未确诊或轻度抑郁症状的人。

许多以前的试验是在几十年前完成的,当时抗抑郁药的使用更加有限,试验的目的是获得监管机构的批准。

研究小组建议新研究的参与者更好地代表今天接受抗抑郁药处方的人。

“我们的发现,”作者写道,“支持在比以前想象的更广泛的参与者群体中使用SSRI抗抑郁药物,包括那些具有轻度至中度症状但不符合抑郁症或广泛性焦虑症诊断标准的人。”

专家呼吁进一步研究

没有参与这项研究的专家的评论通常是支持的。

英国牛津大学精神病学教授盖伊·古德温(Guy Goodwin)称赞研究人员在一场关于“在一般实践中增加抗抑郁药物的使用”的有争议的辩论中“提供了光而不是热”。

像作者一样,Goodwin还建议进行进一步的研究,以检查抗抑郁治疗的长期价值和停药的困难。

英国卡迪夫大学的心理咨询师保罗·基德威尔博士认为,抑郁症状没有减轻可能是因为样本中严重抑郁的人数不足。

“需要进一步的研究,”他补充说,“在这个重要的初级保健人群中,根据严重程度对个体进行分组,并采用更灵活的给药方案。”

研究人员认为,这项研究是迄今为止最大的抗抑郁药试验,没有得到制药行业的资助。

“我们希望我们对抗抑郁药的作用有了新的了解,因为它们可能主要影响焦虑症状,如紧张、担忧和紧张,并且需要更长时间来影响抑郁症状。”

杰玛·刘易斯博士


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