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血压波动可能加速老年痴呆症患者的认知衰退。s

健康 89xy 4周前 (09-27) 20次浏览

就像研究人员寻找增加患阿尔茨海默氏症风险的因素一样,他们也对找出哪些因素可能加速已经患有这种疾病的人的认知下降速度感兴趣。一项新的研究表明,血压波动可能是其中之一。

血压波动可能加速老年痴呆症患者的认知衰退。s

血压会影响阿尔茨海默病的认知下降速度吗?

最近的一些研究表明,阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症可能与心血管健康有复杂的联系。

2018年,发表在《神经学》杂志上的一项研究发现,患有高血压的老年人更有可能在大脑中产生有毒的蛋白质缠结——这是认知能力下降的生理标志。

今年早些时候,《神经病理学学报》上刊登的研究表明,阿尔茨海默病和心血管风险因素可能有一个共同的遗传分母。

现在,NILVAD研究小组的研究人员——该小组有几个欧洲研究机构的参与——已经分析了证据,表明波动的血压与阿尔茨海默病患者认知下降的更快速度有关。

这项发表在《高血压》杂志上的分析研究了NILVAD的数据,NILVAD是一项双盲、安慰剂对照的三期试验。该试验旨在观察医生是否可以使用尼伐地平(一种高血压药物)来治疗阿尔茨海默病。

管理血压能辅助治疗吗?

在目前的研究中,研究人员首先分析了NILVAD试验中460人的数据。这些人的平均年龄为72岁,每个人都被诊断患有轻中度阿尔茨海默病。

在这一点上,研究小组只使用了参与者的数据,这些参与者在临床试验中心至少三次不同的访问中提供了血压测量值。

研究小组发现,1.5年后,那些看起来血压变化最大的人比那些血压变化不大的人表现出更快的认知下降速度。

在此之后,研究人员还分析了46名参与者的数据,他们提供了每日血压测量值。在这个亚组中,研究小组发现血压波动和1年后认知能力下降速度加快之间存在“显著的联系”。

然而,对于这组参与者来说,1.5年的里程碑式的关联已经不存在了。

“每个人都已经知道,在中年控制血压对降低以后患阿尔茨海默氏症的风险很重要,但这告诉我们,当你已经患有痴呆症时,调节血压仍然很重要,”荷兰奈梅根拉德博德大学医学中心的资深作者于尔根·克拉森博士说。

“更多的(血压)波动可能会影响认知功能下降是更慢还是更快.”

Jurgen Claassen博士

由于目前的发现存在一些不一致之处,这位高级研究员还强调,“需要未来的研究来发现血压变异性是否真的导致痴呆症恶化。”

“如果这是真的,”克拉森博士继续说,“药物或生活方式的改变可能有助于减缓疾病的发展。但也有可能是相反的[……]痴呆症本身可能会导致血压变异性,这可能是一个帮助你识别阿尔茨海默氏症患者的信号。”

研究人员还指出,目前的研究面临各种限制,包括相对较小的样本量,以及研究只是观察性的事实。然而,他们希望未来的研究能够建立在当前的发现基础上,并找出哪些干预措施可能对阿尔茨海默氏症患者最有帮助。

“阿尔茨海默氏症的治疗在这一点上是有限的,即使是减缓疾病进展的微小差异也意味着很多。克拉森博士说:“这可能是一个人是否还能开车和独立生活的区别。


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