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房颤患者即使规范抗凝,仍可能有左房血栓!JACC研究

健康 89xy 4天前 6次浏览

房颤患者即使规范抗凝,仍可能有左房血栓!JACC研究

房颤患者即使规范抗凝,仍可能有左房血栓!JACC研究

近日,一项发表在JACC的研究表明,接受指南推荐抗凝治疗的心房颤动或心房扑动( 房颤或房扑)患者,左心房血栓患病率不低。

这项Meta分析共纳入35项研究14653例房颤或房扑患者,这些患者均至少服用华法林或直接口服抗凝药物3周后行经食道超声心动图。

研究显示,平均加权左心房血栓患病率为2.73%。

服用华法林和直接口服抗凝药治疗的患者,左心房血栓患病率相似,非阵发性房颤或房扑患者的左心房血栓患病率比阵发性患者高出4倍(4.81% vs 1.03%, P 0.001 )。

接受复律的患者比接受消融治疗者左 心房血栓患病率更高( 5.55% vs 1.65%, P 0.001)。

CHA2DS2-VASc 评分≥3分 的患者左 心房血栓患病率远高于 CHA2DS2-VASc 评分≤2分 的患者(6.31% vs 1.06%, P 0.001)。

研究者认为,房颤或房扑患者在复律或消融前常规行经食道超声心动图或可获益。

来源:Antony Lurie, et al. Prevalence of Left Atrial Thrombus in Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2021 Jun, 77 (23) 2875–2886.

转载:请标明“中国循环杂志”

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