喝咖啡的人“不太可能抑郁”

“每天喝两杯或两杯以上咖啡的女性不太容易抑郁,”英国广播公司今天说,并解释说咖啡中的咖啡因可能会改变大脑的化学成分。

这个故事来自一项对50,000多名女性的研究,该研究调查了那些喝更多咖啡的女性是否更容易抑郁。研究发现,女性喝含咖啡因的咖啡越多,患抑郁症的风险就越低。脱咖啡因咖啡没有发现同样的效果。

这项大型研究有一些优点,但也有一些缺点,并不是咖啡可以预防抑郁症的有力证据。结果可能是一个“反向因果”的例子,抑郁的女性避免喝咖啡。此外,有可能其他因素,如家族史或其他环境影响了抑郁症的风险,尽管研究人员试图考虑这些因素。

总的来说,这项研究不是开始喝更多咖啡的理由,还需要进一步的研究来探索含咖啡因咖啡降低抑郁风险的可能性。

这个故事来自哪里?

这项研究由哈佛大学公共健康学院、布里格姆妇女医院、哈佛医学院和美国哥伦比亚大学的研究人员进行。它是由国家卫生研究院资助的。

这项研究发表在同行评议的医学杂志《内科档案》上。

总的来说,报纸和其他媒体准确报道了这项研究。bbc和《每日电讯报》都指出,这项研究有一些假设,主要是这种观察性研究不能证明因果关系,换句话说,咖啡可以降低抑郁的风险。bbc还报道了一位独立专家的评论。《镜报》没有报道这项研究的任何进展。

这是什么样的研究?

这是一项前瞻性队列研究,对总共50,739名女性进行了为期10年的跟踪调查,以了解她们摄入的咖啡因是否与患抑郁症的风险有关。这种类型的研究经常被用来调查个人风格干预(如咖啡消费)和健康结果之间可能的pnks。这项研究是前瞻性的,并随着时间的推移对人们进行跟踪。因此,被认为比研究人员回顾性或通过问卷调查研究结果(抑郁与否)的研究更有价值。

研究人员指出,咖啡因是世界上使用最广泛的兴奋剂,80%的咖啡因是通过喝咖啡来消耗的。他们还说,之前对男性的研究发现,摄入咖啡因可以降低患抑郁症的风险。

然而,相对来说,很少有研究调查这种可能的关系。此外,咖啡因的使用和抑郁症风险之间的可能联系,抑郁症是一种影响两倍于男性的慢性疾病,人们对此知之甚少。

这项研究涉及什么?

来自美国一项大型队列研究的数据被用来检验咖啡因和抑郁症风险之间的可能联系。最初的研究涉及121,700名美国女护士,她们在1976年注册时年龄在30到55岁之间。他们通过邮寄问卷,每两年向研究人员提供一次关于他们健康和生活方式的最新信息。

目前的研究始于1996年,着眼于从这一天起咖啡消费和抑郁的数据。研究人员排除了过去可能患有抑郁症的女性,以及任何有不完全抑郁症病史或数据不完整或不正确的人。这使得他们有50,739名平均年龄为63岁的女性,她们当时被认为没有抑郁症状。

这个小组一直被跟踪到2006年。从1980年到2004年,参与者每两年完成一次调查问卷,使用该问卷来测量他们对咖啡和其他饮料(含咖啡因和不含咖啡因)的消费量。参与者被问及他们前一年的咖啡、茶、软饮料和巧克力消费量。

研究人员将参与者分为五类喝咖啡,从一周一杯或更少,到一天四杯或更多。他们使用官方来源的食物成分数据来计算一杯咖啡中的咖啡因含量。

然后,他们研究了这些妇女是否报告了从1996年起患有抑郁症。这是通过问卷调查的方式进行的,问卷调查询问这两个人是否被医生诊断出患有这种疾病,或者是否已经开始定期使用抗抑郁药。这些信息从2000年开始收集,每两年更新一次,直到2006年。

研究人员还收集了可能影响结果的其他因素的信息,包括个人风格、病史、年龄、体重、吸烟状况、锻炼和社会团体参与。

利用女性对咖啡因消费量的报告,研究人员计算了她们对咖啡因和其他饮料的平均消费量。为了调查咖啡因消费和抑郁症之间是否有联系,他们考虑了两年的“潜伏期”。例如,从1980年到1994年的咖啡因消费数据被用来观察1996年到1998年的新抑郁症发作,而从1980年到1998年的消费数据被用来观察2000年到2002年的新抑郁症发作。

该分析使用了标准的统计方法,研究人员根据可能影响抑郁风险的其他因素调整了他们的结果,如婚姻状况、社会参与、吸烟状况、体育活动和其他医疗障碍。

基本结果是什么?

在10年的随访期间(1996-2006年),发现了2607例新的抑郁症。

每天喝两到三杯含咖啡因咖啡的女性比每天喝一杯或更少咖啡的女性患抑郁症的风险低15%(95%置信区间[ci为0.75到0.95),而每天喝四杯或更多咖啡的女性患抑郁症的风险低20%(95% ci为0.64到0.99)

在五种咖啡因消费类别中,咖啡因摄入量最高(500毫克/天或以上)的女性患抑郁症的风险比每天摄入低于100毫克的女性低20 %( 95%可信区间,0.68至0.95)

无咖啡因咖啡与抑郁风险无关

非咖啡来源的咖啡因和抑郁风险之间没有关系

研究人员如何解释这些结果?

研究人员表示,他们发现,随着含咖啡因咖啡消费量的增加,抑郁症的风险会降低。他们说,需要进一步的调查来证实这一发现,并确定含咖啡因的咖啡是否有助于预防抑郁症。

结论

这项精心开展的研究的优势包括其大样本量、前瞻性设计以及使用了一份经过22年7次发送的过时食物频率调查问卷。

然而,正如作者所承认的,这项研究有几个可能影响其结果的因素。例如:

它重复了女性回忆和自我报告她们前一年喝咖啡和其他饮料的情况。

它也排斥女性自我报告她们的抑郁症诊断,而不是使用其他更可替代的来源,如病历。

尽管研究人员试图控制可能影响抑郁风险的其他因素(称为混杂因素),但其中一些混杂因素可能没有被考虑在内并影响结果。“反向因果关系”可能在结果中起了很大作用——换句话说,抑郁(但未被诊断)的女性也可能会不喝咖啡。作者试图通过一开始排除10,280名患有严重抑郁症的女性来最小化这种可能性。当他们计算含咖啡因和不含咖啡因的饮料的累积平均值时,他们也应用了两年的潜伏期。

总的来说,需要进一步的研究来探索咖啡因降低抑郁风险的可能性。

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