讨论无糖食品对牙齿的好处

《卫报》今天报道说:“无糖口香糖、糖果和软饮料作为含糖产品的健康替代品,会损害牙齿,引起胃病,并且不利于减肥。”

这则新闻是基于对无糖产品对口腔健康影响的回顾,尤其是一组被称为多元醇的甜味剂,经常被添加到糖果、饮料和口香糖中。众所周知,当细菌将食物中的糖转化成酸,破坏牙釉质时,就会形成蛀牙。然而,在这项新的研究中,研究人员寻找证据证明含有某些糖替代品的食物是否有益于牙齿健康。

尽管研究人员发现了一些证据,证明某些多元醇,尤其是“牙齿类”甜味剂xlyptol抑制了牙洞形成,但他们说,他们无法找到明确的证据证明牙釉质是否被无糖食品和饮料损坏,这些食品和饮料除多元醇外还含有酸性调味剂和防腐剂。

这项研究表明,缺乏关于含有某些甜味剂的食品的潜在作用的数据,尤其是它们与全糖产品的比较。然而,在收集到这些证据之前,人们仍然可以通过保持良好的口腔卫生(经常刷牙和用牙线洁牙)和少吃含糖食物来保护牙齿免受既定的蛀牙原因的影响。

这个故事来自哪里?

这项研究是由芬兰赫尔辛基大学、波士顿大学和美国南内华达大学的研究人员进行的。提交人没有宣布任何资金来源。这项研究发表在同行评议的英国牙科杂志上。

《卫报》、《每日快报》和《每日邮报》都报道了这个故事。报纸倾向于夸大原始研究论文中的一些陈述,发现缺乏证据意味着我们不能确定无糖产品对牙齿没有损害。

例如,《每日邮报》报道说,“无糖零食对牙齿和甜食一样危险。”。然而,研究报告称“一般来说,无糖产品可能有助于预防龋齿”,但如果它们含有酸性添加剂,可能会增加去除牙釉质中矿物质的可能性。

《卫报》说无糖产品“不适合促进减肥”,但研究论文只是说“无糖并不意味着不含卡路里”,一些无糖产品产生的卡路里不到蔗糖的50%。

这并不意味着无糖甜味剂不能提供低热量的糖替代品,只是用甜味剂代替糖所减少的热量可能没有一些人想象的那么多,尤其是一些人可能认为无糖甜味剂不含热量。

《卫报》还报道说,多元醇“会导致口腔酸度,进而导致牙釉质腐蚀”,该研究论文主要关注无糖产品中与甜味剂一起使用的添加剂和防腐剂的酸度水平。

这是什么样的研究?

这是一篇关于多元醇和无糖食品对口腔健康影响的叙述性评论。研究人员还对研究论文进行了系统的搜索,以确定哪里有相关研究,以及哪里缺乏研究使得难以判断特定甜味剂对牙齿的影响。尽管研究人员系统地收集了研究论文,但作者并没有描述他们是如何选择他们的综述中包含的特定研究的。

蛀牙是当今最常见的健康问题之一,影响着全球大部分人口。当细菌将食物和饮料中的糖转化成酸,破坏牙釉质时,蛀牙就形成了。因此,通过良好的口腔卫生(定期刷牙和用牙线洁牙),减少糖的摄入和减少口腔中的产酸细菌数量,可以防止蛀牙。

为了减少人们消耗的糖的量,制造商已经开始使用各种类型的糖替代品来生产许多无糖产品。在这项研究中,研究人员检查并讨论了一组被称为“糖醇多元醇”的流行糖替代品的数据,糖醇多元醇经常被用来使口香糖、糖果、食品和饮料变甜。

多元醇主要用于制造糖尿病患者的食品,因为多元醇不容易在肠内吸收,因此降低了进食后血糖水平的变化。然而,尽管多元醇与糖相比具有降低的热值,但它们不是无卡路里的。此外,由于多元醇不能被肠道很好地吸收,它们可能积聚并引起胃肠紊乱,如腹泻。

这是一个解决这个问题的合适的研究。然而,正如作者所指出的,在这个领域缺乏随机对照试验,这意味着他们只能对现有的证据进行描述性审查。

这项研究涉及什么?

作者使用搜索术语“糖醇”、“无糖”或“多元醇”以及搜索术语“龋齿”或“牙齿腐蚀”搜索了几个医学图谱数据库。他们搜索了截至2010年10月底公布的所有证据,并对现有证据进行了描述性审查。尽管这项研究系统地收集了研究论文,但是作者并没有描述他们是如何选择他们的综述中的特定研究的。

基本结果是什么?

研究人员说,一种特殊的多元醇,xyptol,主要被研究作为口香糖的一种成分。它已经被美国食品和药物管理局(fda)批准用于降低蛀牙的风险。最近,欧盟也正式批准xyptol作为口香糖的“牙齿友好”成分。研究人员指出,xyptol在临床试验中已经被广泛研究,并且主要被发现是有效的。

研究人员表示,口香糖中的xyptol有三种特性,可以降低蛀牙的风险:

它不会被口腔细菌发酵成酸

它可以通过增加细菌能吃的可发酵糖的量来减少口腔中细菌的数量

它可以诱导产生抑制细菌生长的变色酶

然而,研究人员称,另一种多元醇山梨糖醇通常用于无糖产品如口香糖的增甜,因为它比xyp tol便宜。不像羟丙基甲苯,山梨醇可以被一些细菌发酵成酸,因此不应该被认为具有同样的抑制蛀牙的作用。他们还强调,到目前为止,只有少数临床试验关注山梨醇的抑制蛀牙作用。

此外,研究人员指出无糖产品可能存在潜在的风险。酸性调味品和防腐剂可能会对牙齿健康产生不利影响,包括牙齿腐蚀。他们说无糖产品中的酸的影响还没有被直接研究,但是已经证实无糖产品中的添加剂降低了萨帕酸的ph值,因此可能会削弱牙釉质。

研究人员如何解释这些结果?

研究人员得出结论,“基于多元醇的无糖产品可能会降低龋齿发病率”。然而,如果它们含有酸性调味品,可能会带来“牙齿健康风险”。研究人员补充说,有必要在这一领域进行适当的临床研究。

研究人员还指出,“无糖”一词可能会产生一种虚假的安全感,因为人们可能会自然而然地认为无糖产品对牙齿是安全的。

结论

众所周知的事实是,当细菌将糖转化成酸,然后分解牙釉质时,就会形成蛀牙。人们还公认,通过保持良好的口腔卫生(定期刷牙和用牙线洁牙),减少口腔中的产酸细菌的数量,以及减少它们所摄取的糖分,可以减少蛀牙。

这篇新的研究论文高度评价了无糖食品和饮料产品对牙齿的潜在腐蚀,作者说这可能是因为它们含有添加剂、防腐剂和甜味剂。

特别是,研究人员检查了近年来使用的各种糖替代品的证据,以及它们是如何广泛用于无糖食品的。他们说,几项研究表明,糖替代物多元醇(特别是xyptol)减少甚至预防蛀牙,但对含有这些物质的无糖糖果可能具有的促进蛀牙的整体效果还没有研究。

虽然缺乏这些产品的证据,但已经知道它们所含的一些添加剂本身可以降低sapv a的ph值,使其酸性更强,因此可能是牙齿腐蚀的潜在来源。总的来说,似乎有必要对无糖产品对牙齿健康的影响进行更多的研究。

也就是说,如果没有进一步的研究,就不应该认为这些产品会严重腐蚀牙齿。这篇综述的结果表明,目前缺乏随机试验来证实这些产品是否真的有效。

总的来说,这项研究为进一步的研究提供了一个重要的领域,但是不能告诉我们无糖食品和饮料的腐蚀性如何,或者它们是否比含糖产品更好或更差,含糖产品也可能含有酸性防腐剂和调味剂。

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