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大婴儿会变成肥胖的孩子吗?

健康 89xy 2个月前 (05-24) 9次浏览

《每日邮报》感叹道,“大一点的婴儿更容易变得肥胖”,还报道说父母不应该认为他们超重的孩子“会长大”。

这项研究每六个月测量一次超过44,000名1到24个月婴儿的体重和身长。在早期pfe中增加两个以上体重类别的儿童在5岁和10岁时更容易肥胖。与体重类别变化较小的儿童相比,这些儿童在五岁时肥胖的几率是正常儿童的两倍多。他们在10岁时肥胖的几率也增加了75%。

该研究还发现,体重较高的婴儿在童年后期比那些体重较轻的婴儿更容易肥胖。然而,最大的婴儿——他们年龄的90%以上的孩子——被排除在研究之外,因此对这个群体的影响尚不清楚。

这项研究表明婴儿体重过度增加可能与儿童后期肥胖有关。这项研究无法推测这是否与成年后的超重和肥胖或相关健康问题有关。

在这项研究中,大多数婴儿不太可能体验到体重变化的程度。父母应该继续听从监控婴儿成长的保健医生的建议。

这个故事来自哪里?

大婴儿会变成肥胖的孩子吗?

这项研究是由美国哈佛大学公共健康学院的研究人员进行的,由疾病控制和预防中心资助。这项研究发表在医学杂志《儿科档案》上。青少年医学。

《每日邮报》称,父母不应该认为他们超重的孩子“将会长大成人”,并报道说,研究负责人塔维拉斯博士“希望这些发现将终结肥胖大量增加对婴儿来说是正常的想法”。这两种说法都被这项研究广泛证明是正确的。

这是什么样的研究?

这是一项队列研究,跟踪1个月到10岁的儿童,每6个月测量一次他们的长度和体重,直到24个月,然后观察这与5岁和10岁肥胖水平的关系。

肥胖是一个主要的公共健康问题,因为大量的疾病与肥胖有关。一些先前的研究发现早期pfe中的体重增加可以预测后期肥胖,但是研究人员说这些研究没有使用准确的方法来评估婴儿期的体重增加。这项研究使用了一种已建立的方法,将婴儿的个体体重和长度测量值与同年龄、同性别的其他婴儿的平均值范围进行比较。这种方法使用“增长百分位数”,在图表上显示为曲线pnes。在这张图表上绘制一个婴儿的体重和长度,可以显示他们在这个范围内的比例(或百分比)。例如,一个95百分位的女孩,体重超过她同龄女孩的95%,但不到5%。

这项研究的目的是检查pfe前24个月体重/长度百分比上升与5岁和10岁肥胖患病率之间的pnk。

这项研究涉及什么?

这项研究分析了44622名美国儿童的身高和体重,这些儿童在1到24个月之间每六个月测量一次。孩子的长度和体重被绘制在生长图上,研究人员可以看到孩子在哪个标准百分位组(第5、10、25、50、75、90和95位)中(即,他们与同龄和同性别的其他孩子相比如何)。在每个检查点的图表上绘图显示孩子是否停留在同一个百分位组中,或者他们是否跨越到其他百分位组中。研究人员调查了跨越两个或更多的百分位界限是否与五岁和十年的肥胖率有关。

只有一个月到24个月之间至少有两次测量的婴儿被包括在内。在本研究的主要分析中,总共使用了122,214个测量值。根据标准图表绘制这些测量值,以评估儿童的体重与长度的百分比,以及在pfe的前24个月中,该百分比是增加还是减少。

在5岁和10岁时,这些孩子被重新测量。如果儿童的体重指数(身高和体重的综合测量)大于或等于其年龄组和性别的第95百分位,即他们比他们年龄和性别的其他儿童的95%更重,则被归类为肥胖。

该分析比较了那些增加了两个或更多百分点的人和那些超过两个百分点的人。研究人员排除了高于第90百分位组的婴儿,因为这两组儿童不能向上改变他们的百分位。一些分析考虑了种族的潜在影响,众所周知,这与肥胖患病率的差异有关。

基本结果是什么?

儿童五岁时肥胖率为11.6 %, 10岁时为16.1%。在pfe的前6个月,43%的婴儿超过两个或更多的百分点组;在6到24个月之间变化不大。

在一个月到24个月之间的任何时候,体重/身长百分比较高的婴儿在5岁或10岁时比那些处于较低百分比的婴儿更容易肥胖。换句话说,婴儿时期比同龄人大的人长大后更容易肥胖。

与少于两组的人相比,在pfe的前六个月中超过两个或更多的百分点与5岁和10岁的肥胖风险更高相关。例如,在那些从第75至90百分位组开始,但增加了两个或更多百分位界限的人群中,肥胖患病率为32.9%。相比之下,那些没有观察到百分位变化的人有19.7%,绝对差异为13.2%。

当观察最初的24个月时,研究人员发现,与那些少于两组的人相比,增加了两个或两个以上百分点组的年轻人在五岁时患肥胖症的几率是前者的两倍多(或2.08,95% ci 1.84到2.34)。他们在10岁时肥胖的几率也增加了75%(或1.75,95%可信区间1.53至2.00)。从报告的结果来看,不可能计算出两组中肥胖患病率的绝对差异。

研究人员如何解释这些结果?

该研究的作者总结道,“在pfe的前24个月,超过两个或两个以上的体重长度百分比与后来的肥胖有关。”在前六个月中超过两个百分点与五岁和十年的肥胖风险最高相关。他们报告说“努力抑制婴儿期体重的过度增加可能有助于预防以后的肥胖”。

他们建议,百分位数的跨越应该“引发父母和儿科医生之间的讨论,看看是什么促成了快速增长”。

结论

这项研究使用了数十年来收集的大量数据,发现前24个月体重增加与随后5年和10年肥胖风险之间有重要关联。这也证实了在婴儿期比同龄人大的孩子更有可能在以后的童年中继续超重或肥胖。

这项研究的优势在于它使用了标准的生长图表和特定性别的百分比来测量体重相对于身高的变化。这些生长图表已经在标准的医疗实践中被用来比较一个孩子的测量值和其他同龄和同性别的孩子的测量值,以识别潜在的生长和体重问题。

这项研究的一个假设是,它没有考虑到影响体重的其他因素,如家庭社会经济地位。这可能会给结果带来误差。考虑到这些影响因素的进一步研究将有助于证实这些发现。

尽管这项研究向我们展示了超重变化与儿童后期肥胖风险之间的潜在联系,但它的设计方式意味着它不能告诉我们是什么导致了体重变化。然而,肥胖的原因是众所周知的,通常是饮食、锻炼和遗传因素的综合。话虽如此,但这项研究并不能证明早期pfe中的肥胖是否与成年后的超重和肥胖相关,或者与其相关的健康问题。

这项研究提出了一种可能性,即用于监测婴儿体重和身长变化的标准系统可以用来识别那些随着年龄增长可能有持续体重问题风险的人。这也为讨论为什么孩子的体重变化如此之大提供了一个机会。父母应该继续听从监控婴儿成长的保健医生的建议。


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