病人对医院标准的良好判断

据英国《每日电讯报》报道,当患者在tripadvisor风格的网站上对他们的治疗进行评分时,他们可以准确地预测出哪些医院有高死亡率和超级病菌感染。

消费者经常对酒店和餐馆进行评分,自2007年6月以来,nhs的选择使人们能够对他们的医院护理进行评分。

当前的报道是基于一项对英国nhs医院信托的10,274个病人的积极评价的研究,这些评价被留在了nhs选择网站上。在这项研究中,研究人员发现了患者评分和医院质量客观指标之间的一些相关性,包括一些死亡率和医院获得性感染率。

他们得出结论,在诸如nhs choices等网站上的医院评级可能是衡量医疗质量的一个重要发展。然而,由于报告的简短和研究的性质,很难得出进一步的结论。值得注意的是,选择对医院进行评分的人仅仅代表了在nhs医院接受护理的少数人。

我们不能从这些发现中得出关于nhs整体护理标准的结论。

这个故事来自哪里?

这项研究是由伦敦帝国学院和旧金山加州大学的研究人员进行的。它由富布赖特奖、英国高等教育资助委员会和国家健康研究所资助。这项研究发表在同行评议的医学杂志《内科档案》上。

这一headpnes分析的背后是由bazian进行的,并出现在nhs choices网站上,该网站提供医院评论服务,是研究中使用的一些数据的来源。

这个故事被《每日电讯报》和《每日镜报》很好地报道了。

这是什么样的研究?

这项横断面研究检查了公布在nhs choices网站上的医院护理评分是否与医院质量的客观指标相关,如临床结果(包括死亡率)和医疗获得性感染。

这项研究涉及什么?

研究人员查看了从2009年初到2010年底nhs choices网站上剩下的10274个评级。这些评级包括以下措施:

接受治疗的人所处的环境是否干净,从一级(脏)到五级(异常干净)

他们是否受到医院工作人员的尊严和尊重,从“一点也不”到“一直”

参与他们护理的医生和护士是否合作良好,从“从不”到“一直”

他们是否参与了有关其护理的决策,从“完全不参与”到“一直参与”

他们是否会推荐这家医院

对于英格兰所有166家nhs急性医院信托,研究人员将医院信托记录的医院环境清洁度和感染率(mrsa和艰难梭菌感染)与nhs选择的平均和中值清洁度进行了比较。对于146个信托机构(不包括特殊信托机构),将推荐医院的患者比例与几个临床结果(死亡率和再入院率)进行比较。

基本结果是什么?

平均而言,每家医院在国民保健服务的选择上还有62个评级,其中大多数(68%)推荐这家医院。nhs choices网站上的正面评价与以下因素相关:

整体死亡率较低

降低高风险条件下的死亡率

较低的重新接纳率

然而,在有严重可治疗并发症的外科住院患者中,阳性推荐与死亡率之间没有关联,或者与低风险条件下的死亡率也没有关联。

医院的平均清洁度为5分之3.6。清洁度评分较高的医院倾向于降低mrsa和艰难梭菌的感染率。

研究人员如何解释这些结果?

研究人员的结论是“结果显示了患者对医院网站的评价和一些客观的临床质量指标之间的关系,包括死亡率和感染率”。

他们说,尽管onpne对医院护理的评价可能有优点,如提高医生的绩效,也有缺点,如选择偏见,但研究表明,它们“可能比以前认为的对病人和医护人员更有用”。

结论

这项观察性研究表明,在网站上留下的评论,如nhs的选择,可能是有用的,并可能与一些,但不是全部,关于感染率,死亡率和再次入院的客观医院数据相关。正如《镜报》报道的那样,这些结果表明onpen医院的评级“不仅仅是一家onpen呻吟店”。

过去,酒店和医院的评级方案受到了批评,尤其是因为评论可能是被心怀恶意的人“伪造”的。例如,2012年2月,英国广播公司报道称,tripadvisor的用户“可能被欺诈性帖子愚弄,因为这些条目可能是‘未经任何形式的验证’而输入的”。一些医生代表批评了对病人护理的负面评价。例如,在2008年《太阳报》的一篇文章中,英国医学协会的一名发言人将病人评级提升到了“严格来说,跳舞是受欢迎的比赛”。

而且,尽管目前的研究,反对使用基于网络的医院护理自我报告的论点仍然存在。例如,评论会受到选择偏见的影响,因为不是每个去医院的人都会留下评论,而那些给医院评分的人不太可能代表大多数在nhs医院接受护理的人。

从这份关于横断面数据的简短报告中,可以得出有限的进一步结论,并且不应该从这些关于nhs护理标准的发现中得出任何结论。

在选择医院时,患者可以查看对nhs选择的评级和评论作为指南,但应记住个人账户是基于个人经验的。如果你决定选择哪家医院,你可能会考虑一系列的因素,比如等待时间,离你家有多远,甚至停车的可用性,所有这些都可以在nhs的选择中找到。

对nhs医院护理的任何投诉的第一步应该是个人医院信托的投诉程序。

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