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什么是食管旁疝?

问答 89xy 5天前 5次浏览

食管旁疝是食管裂孔疝的一种。当脂肪组织或器官的一部分穿过通常包含它的肌肉壁时,就会发生疝气。食管裂孔疝是指胃的一部分通过胸膈鼓入胸腔。这通常只涉及胃的一部分,但在某些情况下,整个胃迁移到胸腔。

什么是食管旁疝?

食管旁疝可能会引起胃痛。

胸廓横膈膜,更常见和简单地称为横膈膜,是一种片状肌肉,它将腹腔与胸腔分开,并在呼吸过程中帮助胸腔收缩和扩张。在食管旁疝中,胃是消化过程中不可或缺的器官,通过横膈膜上正常出现的孔突出。这个洞被称为膈裂孔,大致位于第十节椎骨的水平,从头部到尾部数,食道穿过这个洞。食道是一个肌肉发达的管状器官,它将食物从咽送到胃里。

什么是食管旁疝?

如果食管旁疝被绞窄或嵌顿,它可能成为一个主要的健康问题。

当食管裂孔疝的发生没有创伤性原因时,它可以分为两类:食管旁疝,也称为滚动型食管裂孔疝,或滑动疝。滑动疝是两种类型中较常见的一种,发生在胃肠道连接处、食道和胃之间的括约肌以及胃的顶部通过膈裂孔突出时。通常很小的突出组织可能会滑入和滑出胸腔。

什么是食管旁疝?

像其他腹腔镜手术一样,疝气修补手术仅使用小切口来缩短恢复时间。

在食管旁疝过程中,胃底或胃的圆形前部穿过横膈膜上的食管孔,而胃肠交界处则位于横膈膜下方。这导致胃逆时针旋转或“滚动”,并可能卡在膈肌上方的食道侧。通常,食管旁疝患者不会出现酸反流,因为胃和食管之间的括约肌位置保持不变。虽然许多患者没有症状,但食管旁疝可能会引起严重的胸痛,而对抗酸剂、胃痛、呕吐或起伏、恶心、消化不良或吞咽困难没有反应。

什么是食管旁疝?

在食管裂孔疝中,食管裂孔周围的胃肌向上隆起进入膈肌。

如果疝被嵌顿或绞窄,食管旁疝可能是一个主要的健康问题。当突出的组织卡在突出位置并承受压力时,就会发生嵌顿。当突出组织的血液供应被切断时,就会发生绞窄,导致组织死亡。如果有出现这两种并发症的风险,患者将接受手术将胃推回原位并加强膈肌裂孔。嵌顿或绞窄的食管旁疝需要立即手术修复。

什么是食管旁疝?

可能需要内窥镜检查来诊断食管旁疝并排除其他问题。

通常,手术在腹腔镜下进行。在这种手术过程中,外科医生在腹部开小切口,通过这些切口插入手术器械。腹腔镜是一种薄的管状装置,一端带有摄像头,它被插入其中一个切口中,这样医生就可以在不进行开放性手术的情况下进行检查,从而减少疤痕、出血和缩短恢复期。医生将器械插入其他切口,将胃重新定位在膈下并加强膈裂孔。

什么是食管旁疝?

食管旁疝可能会引起严重的胸痛,但对抗酸剂没有反应。

什么是食管旁疝?

在食管旁疝的过程中,胃底,即胃的前部,会穿过食管孔。

什么是食管旁疝?

饭后恶心和反胃是食管旁疝最常见的症状。

什么是食管旁疝?

在食管旁疝中,胃通过横膈膜上正常出现的孔突出。


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