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根管治疗费用:根管治疗的疗程及费用

问答 89xy 4周前 (04-18) 24次浏览

根管治疗费用:根管治疗的疗程及费用

病情分析:

对不感染根管及感染不重根管,在拔髓后用消毒力缓和及对组织刺激小药物(如OC、CP等),消毒当时作根管充填或封药一次再作根管充填。感染根管一般分数次进行治疗。

第一次:去尽龋坏,开髓室顶,去除髓室内坏死组织,用3%双氧水洗涤,拭干,滴入CP或2%碘酊,用拔髓针轻轻插入根管1/2或1/3处(不宜达到根尖部),拔除死髓,再放入CP或2%碘酊棉捻,窝洞口及髓室放一个较松的干棉球,洞口不加封,2-3天复诊

指导意见:

不要因牙髓是死的病人不痛而即可作根管扩大、根管充填,这样非常危险,因为根管内的感染物毒力很大,只要被推出根尖孔外一小部分,根尖周围组织受到刺激就可发生急性根尖周炎,严重者可形成牙槽脓肿、颌骨骨髓炎或蜂窝织炎,因此应该十分谨慎小心,要分次按疗程进行妥善处置。

第二次:此时根管的根尖部附近坏疽感染的牙髓已受到消毒药物的处理,毒力有所下降。取出上次放入的棉捻,用3%双氧水冲洗,将根尖部的剩余残髓拔除,消毒并扩大根管,使用扩大针时既要求达到根尖部又不要超出根尖孔外,以免刺激根尖周的组织,症状比较严重的患牙为了慎重,这一次只拔出根尖的残髓而不扩大只在根管中放入消毒药,待2-3天后再扩大。

第三次:如上次没有扩大根管,这次应扩大根管,从15号到40号逐号使用扩大针,病牙有叩痛或渗出明显者不加封,如渗出物少可用3%双氧水、生理盐水交替冲洗,然后吸干水分,封FC。

第四次:上次封了FC,这次病人不痛,渗出液少,可作根充。上次如未加封,这次应放消毒药加封,待下次根充。在治疗中如遇到根尖反应者还应于第五次、第六次复诊,最后一次是根充补牙。

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