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肾积水怎么治疗:肾积水中度,基本无功能,怎么治疗

问答 89xy 6天前 6次浏览

肾积水怎么治疗:肾积水中度,基本无功能,怎么治疗

病情分析:

肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变.

肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等.从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水.尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水.成人常见的原因为尿路结石,炎性狭窄,肿瘤以及外在的压迫等.腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水.

除先天性肾积水以外,其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来.而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着,因而常常没有明显的临床症状.一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块,或是出现间歇的腹痛,在就医时才被发现.因而,肾积水可以发现于任何年龄.最早在胎儿7~8个月时就有可能经B超发现.发现肾积水后,应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位.对静脉肾盂造影不显影者,放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况.CT检查能显示肾的大小,轮廓以及肾实质的厚度和功能情况,逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位.当然,不是每个病人都要做所有的检查.

正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的.当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水.过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除.而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复.不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重.静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响.因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标.

指导意见:

1,通过B超,CT检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻,肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留.

2,手术中抽取积水尿液测定PH值,在7,1~7,30以下即可保留肾脏.

3,手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏

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牛皮癣治疗 牛皮癣要怎么治疗可以?

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病情分析:身为牛皮癣患者被告知最多的莫过于烈性酒、浓茶、咖啡及酸辣刺激性食物,对大多数患者来说,还是少吃为妙。当然,在一些习惯性使用这类饮食的患者中,忌口给他们造成极大的心理压力,反而对疾病不利,这时,就要避重就轻,酌情处理。其次,要避免高脂高糖饮食。牛皮癣患者存在高胆固醇血症、高甘油三酯血症已是毋庸置疑的事实。多种生物元素的缺乏可使您的神经处于高度紧张状态,对外界的抵抗力也会降低。最后,患者还可以根据自己的经验,将那些以往对自己的疾病发生多不良影响的食物摈弃除外。因此,我们建议患者,将一些有益于降的食物放在餐桌上。首先要低脂肪、高蛋白,用鸡肉、鱼肉来代替牛肉、羊肉;然后,要保证充足的维生素及各种生物元素,用水果汁来代替酒精饮料,用草本茶代替浓茶、咖啡;最后,您还要注意食物加工烹调的方法,尽量新鲜,果蔬最好少煮,要学会吃粗粮,避免将谷类食物过分精制。牛皮癣患者饮食需要注意一下几个方面:1、辛辣的食物牛皮癣患者要尽量少吃2、鱼虾类水产品或海鲜应慎食3、烟酒对牛皮癣患者无益4、牛羊肉、肥肉也会加重牛皮癣病情。

指导意见:不管是在牛皮癣治疗的过程中还是在治愈后,患者在日常生活中都应该多加注意,尽量避免接触牛皮癣诱发因素的刺激,做好预防护理措施,才能更好的减少皮损困扰,降的正常生活。

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