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银屑病治疗,银屑病如何治疗?

问答 89xy 1周前 (04-05) 5次浏览

银屑病治疗,银屑病如何治疗?

你好:下面的用药只提供参考。1. 外用药物
局部外用药物在银屑病小面积皮损的治疗中,占有重要地位。主要是抗炎和抗表皮增殖。下面介绍几种常用药物,可根据病情选择。
(1)焦油制剂:.目前仍然为治疗银屑病的较好药物。煤焦抽治疗的方法有单独采用和与紫外线联合应用两种。常用约有煤焦油、松溜油、糠馏油,浓度一般为5%。缺点是有气味和污染衣物。
(2)蒽林:是治疗银屑病的有效药物之一。它通过对酶活性的影响,通过抗表皮增生作用来治疗银屑病。通常使用 0,1%一1.0%的浓度,有软膏、乳剂和蜡棒等剂型,其主要缺点是皮肤刺激及污染内衣。
(3)水杨酸制剂:促进表皮的角质层恢复正常,通常使用5%浓度软膏或霜剂,可与其他药物混合配制。
(4)尿素:15%一20%浓度制成霜剂外用。具有增加皮肤蛋白质的水合作用,止痒,促进皮肤的穿透性。
(5)皮质类固醇激素(以下简称激素):有很强的抗炎作用。外用激素种类也很多,在使用中必须按皮损累及面积大小、程度的轻重及部位等因素来选用适当的制剂。如强效激素有:0.05%丙酸卤倍它索、0.05%卤美它松、0.05%丙酸氯倍它索。皮质类固醇激素外用制剂的优点是清除皮损最快、清除效率最强,但它的缺点是复发快。非常强的激素有:倍它米松、肤轻松、氯氟舒松、糠酸莫米松等。较强的激素有:去炎松、倍氯米松、氯倍它松、仙乃乐、氟氢可的松等;较弱的激素有:氢化可的松、地塞米松、氢化泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙等。像强效、较强效激素可用于躯干、四肢斑块型皮损,弱效的用在面部。注意激素制剂不宜大面积使用。当前市场上销售的外用药的商品名为:恩肤霜、适确得、丁酸氢化可的松软骨、索康,以及艾洛松乳膏均含激素,患者使用时应该在医生指导下,按说明使用。
(6)维甲酸:具有维持上皮细胞正常发育的功能。常用浓度为0.025%一0.3%,有霜剂、软膏、凝胶,如维甲酸软膏、维特明、维胺酷软膏。对寻常型银屑病的治疗效果较好。
(7)钙泊三醇:钙泊三醇是维生素D3的衍生物,商品名为大力士软膏。浓度为0.005%钙泊三醇软膏有抑制角朊细胞增生和促进细胞分化的作用,并使真皮炎症减轻,适用于局限性肥厚性斑块,每日外用2次。对于斑块型银屑病的损害疗效优于激素,采用封包法疗效更好。长期应用无皮肤萎缩及停药后反跳现象;不良反应主要是皮损周围有些刺激性症状;头面部较易发生不良反应,因此,面部可用大力士霜剂,以利减轻局部刺激反应。

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结肠癌的治疗 结肠癌治疗方法

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治疗原则,遵循个体化治疗原则。根据患者的身体状况,肿瘤类型及分期,制定治疗计划。早期以手术治疗为主,配合化疗、免疫治疗及中药治疗等。中晚期无法做手术者,则采取以化疗为核心,配合放疗、介入、靶向治疗等方法。

手术治疗

结肠癌的治疗首先强调手术切除,要尽量根治,尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。

1.结肠癌根治性手术:适用于肿瘤病灶局限于肠壁内或已浸出浆膜并与周围器官粘连浸润,或肿瘤引流区域已发生淋巴结转移,但还能完整切除者。根治性手术的切除范围应包括肿瘤所在的肠襻和可能发生转移的系膜和区域淋巴结。

2.结肠癌原发灶切除术:仅适用于有内科无法处理的肠梗阻、穿孔和出血的转移性结直肠癌,原发肿瘤本身较局限,可以行镜下切除(镜下无肿瘤残留),但转移灶较广泛无法切除。

化学药物治疗

常见药物:5-氟尿嘧啶

1.辅助化疗:主要用于根治术后的预后不良Ⅱ期及所有Ⅲ期结直肠癌患者。其目的是杀灭体内未能发现的微小残余肿瘤或微转移灶,预防术后的肿瘤复发和转移,延长患者的生存时间,提高治愈率。

2.新辅助化疗:又称术前化疗,用于可切除的直肠癌或伴有可切除肝转移的结直肠癌。

3.转化治疗:适用于局部晚期不可切除肝转移的结直肠癌患者,通过有效的化疗或放化疗,将不能切除的肿瘤转变为可切除的肿瘤。

4.姑息性化疔:适用于晚期不能行根治性手术切除者,术后或放疗后局部复发或远处转移的患者。目的是缩小肿瘤体积,改善肿瘤引起的相关症状,减少肿瘤并发症,提高患者的生存质量,延长其生存时间。

5.常用化疗药物有:氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等。

中医治疗

中医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,分型、分证个体化治疗。

其他治疗

分子靶向药物治疗:

1.西妥昔单抗:目前,西妥昔单抗与化疗的联合治疗已推荐为晚期结直肠癌的优选标准一、二线治疗方案。其主要不良反应是痤疮样皮疹、腹泻、疲劳、恶心、呕吐、发热和便秘等。

2.帕尼单抗:只用于KRAS野生型转移性结直肠癌患者。皮疹发生率高于西妥昔单抗。

3.贝伐珠单抗:与化疗药物的联合治疗已推荐为晚期结直肠癌的首选标准一线或二线治疗。最常见的不良反应有高血压、蛋白尿、血栓等。

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